盤點:心功能衰竭的4種徵兆
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心功能衰竭的主要症狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時候會表現爲其它症狀,當病人出現以下四個異常信號時,要警惕心衰的可能,應及時到醫院檢查。下面就跟着小編一起來了解下心功能衰竭的徵兆,快進來看看吧。
什麼是心功能衰竭
心肌受到嚴重的傷害,令心臟無法正常地泵出足夠的血液來供應身體各個器官活動及代謝的需求,心臟因此漸漸變得肥大,失去心臟功能,這樣叫做心功能衰竭。
心功能衰竭是由於心臟壓塞等原因,使心肌收縮力明顯減弱,心臟不能將回流血液充分排出,因此引起的循環障礙。此時,身體組織得不到足夠的新鮮血液,而靜脈淤積了過多的血。心功能衰竭會干擾其他身體器官,讓過多的液體滯留在器官中。因此,根據心臟血液來源來區分出左心衰及右心衰。
心功能衰竭即充血性心力衰竭或稱心功能不全,它不是一個獨立的疾病,是各種因素導致的心臟病的嚴重階段,這時心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。
心功能衰竭的徵兆
一、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病
左心衰最初往往表現爲頻繁乾咳或胸悶氣喘,活動及勞累時尤甚。還有的在夜間突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起後症狀才逐漸緩解。這是由於左心衰導致肺瘀 血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多,使呼吸道通氣受阻所致。
由於老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺氣腫等)病史,因而當心衰以呼吸道症狀爲突出表現時,常常被誤診爲支氣管炎或哮喘發作。心源性咳喘與體位關係密切,臥位時症狀重,坐(立)位時症狀輕,並且常常在夜間發作。
二、食慾不振、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎
這種情況主要見於右心衰。由於右心迴流血液受阻,使體循環的靜脈壓升高,導致內臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,出現食慾不振、腹脹、噁心、嘔吐等症狀,病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導致腹疼、腹瀉。如果不詳細詢問病史及查體(右心衰一般有肝大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等陽性體徵),很容易被誤診爲慢性胃腸炎等消化道疾病。
三、尿少、浮腫貌似腎臟疾病
心功能衰竭病人由於心排血量降低,體循環瘀血,有效循環血量減少,腎血流不足,而導致24小時總尿量減少,夜尿相對增多。這是因爲在夜間平臥休息狀態下,迴心血量增加,腎好於白天的緣故。與腎臟病不同的是,心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始,而腎性水腫常常首先出現在面部。另外,心源性水腫病人尿常規多屬正常,且同時伴有心衰的其他症狀和體徵。
四、情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病
有些老年心衰患者精神症狀表現突出,如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等等。這主要是由於老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足。
心功能衰竭時由於心輸出血量下降,腦缺血癥狀進一步加重。當然由心衰繼發的水、電解質紊亂,引起腦代謝異常,也是導致精神障礙的一個重要原因。如不注意鑑別很容易被誤診爲老年性精神病、腦卒中、腦腫瘤等。
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