癌痛護理應該從哪幾方面下手
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1.瞭解常用止痛藥物分類和作用機制止疼藥物的種類繁多,一般可分爲非阿片類和阿片類藥物。非阿片藥物又稱非麻醉性止疼藥,以阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬、吲哚美辛爲代表藥物,主要用於輕度疼痛,尤其是骨和軟組織疼痛的治療。阿片類藥物又稱麻醉性止疼藥,根據其作用強度可分爲弱阿片和強阿片兩類。前者以可待因和氨酚待因爲代表藥物,用於治療中度疼痛。後者以嗎啡、芬太尼、哌替啶爲代表藥物,用來治療重度疼痛。非阿片類藥物包括撲熱息痛和非甾體類抗炎藥,撲熱息痛作用機制主要在中樞神經系統,抑制前列腺素合成酶發揮作用,而非甾體類抗炎藥主要作用在外周,通過抑制環氧化酶,阻止炎症阻止產生的花生四烯酸,轉化爲前列腺素,起抗炎、止疼和解熱作用。非甾體類抗炎藥用於治療疼痛時,鎮痛作用是有底限的。阿片類藥物通過與阿片受體結合產生鎮痛效應,阿片藥物用於疼痛治療的鎮痛作用無極限。
2.指導患者正確用藥:給藥途徑很多患者入院以後要求使用針劑止疼,認爲起效快、效果好,護士要教育患者儘量首選口服給藥,告訴患者口服是一種無創傷的給藥途徑,相對安全。另外口服給藥患者可以自己控制,增加患者在治療中的主動性。經皮給藥也是一種無創傷的給藥途徑,一般用於相對穩定的疼痛治療,應儘量避免肌肉注射,因爲注射藥物不僅會給患者帶來疼痛,而且出院以後用藥不方便,吸收也不可靠。
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