藥物性牙齦增生該如何治療
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藥物性牙齦增生是由於長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較爲少見的藥物副作用之一。可致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平、非洛地平、維拉帕米、環孢菌素等。患者多爲青少年及兒童,老年人則較少見,發病率不等。主要的臨牀表現爲牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大直到覆蓋部分牙面。
一、停藥或更換其他藥物
這是對藥物性牙齦增生最根本的治療,但患者的全身病情往往不允許停藥或更換藥物,因此最好在內科醫生的協助下,採取與其他藥物交替使用等方法,以減輕副作用。
二、去除局部刺激因素
做潔治術以消除菌斑、牙石,並消除其他一切刺激因素。一些輕的病例經處理後,牙齦增生可明顯好轉或痊癒。
三、局部藥物治療
對於一些牙齦有明顯炎症的患者,可先用3% 過氧化氫液沖洗齦袋,並在袋內放入藥膜或碘製劑,並給以抗菌含漱劑,待炎症減輕後再做進一步治療。
四、手術治療
對於一些牙齦增生嚴重的病例,雖經以上治療,也不能完全消退,此時需用手術切除並修整牙齦外形。 但手術要選擇在全身病情穩定時進行。術後若不停藥和保持口腔衛生,仍易復發。
五、嚴格控制菌斑
督促患者切實認真地做好菌斑控制,以減輕服藥期間的牙齦增生程度並可減少手術後的復發。
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