慢性鼻竇炎有什麼症狀特徵
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慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反覆發作未徹底治癒而遷延所致,可單側發病或單竇發病,但是雙側發病或多竇發病極常見。慢性鼻竇炎可出現輕重不等,時有時無的全身症狀,較常見的是精神不振、易疲倦、頭痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。我們主要介紹的是它的局部臨牀表現。
流膿涕是主要症狀之一,鼻涕多爲膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,可倒流向咽部,單側有腐臭味者,多見於牙源性上頜竇炎或真菌感染;鼻塞是本病的另一主要症狀,由於鼻粘膜腫脹、鼻甲粘膜息肉樣變、息肉形成、鼻內分泌物較多或稠厚所致;可出現嗅覺減退或消失,多數爲暫時性;視功能障礙是本病的眶併發症之一,主要表現爲視力減退或失明,多有後組篩竇炎和蝶竇炎有關,是炎症累及管段視神經和眶內所致,近年來,這種情況的發生率在增多。
與急性鼻竇炎不同的是,慢性鼻竇炎一般情況下沒有頭痛的症狀,如果有,也不會像急性鼻竇炎那樣嚴重,而是表現爲鈍痛和悶痛。這是由於細菌毒素吸收所致的膿毒性頭痛,或因竇口阻塞、竇內空氣被吸收而引起的真空性頭痛。常有下列特點:
1、伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等症狀。
2、多有時間性或固定部位,多爲白天重、夜間輕,且常爲一側。前組鼻竇炎者多在前額部痛,後組鼻竇炎者多在枕部痛。
3、經鼻內用減充血劑、蒸汽吸入等治療後頭痛可緩解,而咳嗽、低頭位或用力時頭痛加重。吸菸、飲酒和情緒激動時頭痛亦可加重。
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