腳底長水皰是怎麼回事
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北京讀者李先生問:我今年27歲,兩年前腳底開始成片長針尖樣水皰,特別癢,爛了就流黃水,用過抗真菌軟膏,沒啥效果。請問該怎麼治療?
首都醫科大學皮膚科副主任醫師答:根據這位讀者描述,考慮是足癬。足癬是足部真菌感染,多發於趾間、足底及側緣,表現爲趾間糜爛,足底有片狀脫屑、水皰或足底破損、角化粗糙。足癬病程長,易復發,傳染性強, 可自身傳染而發生手癬、甲真菌病等,需要積極治療。
足癬可藥物治療,目標是清除致病菌,快速解除症狀,防止復發。根據致病菌的種類、疾病分型和患者的基本情況等來選擇藥物和療法。初發或病竈侷限者一般選擇外用抗真菌藥物,泛發和嚴重病例選用系統性抗真菌治療。局部治療可用克黴唑軟膏、益康唑軟膏、冰醋酸溶液、水楊酸製劑等;常用的口服抗真菌藥物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,應該在醫生指導下用藥。中醫則選用清熱利溼、消風止癢的藥物製成水劑外洗或粉劑外塗,常用方劑以蛇牀子、苦楝皮、土槿皮、地膚皮、白鮮皮、苦蔘爲主;水皰型手足癬加入黃芩、黃連;糜爛型加苦礬、冰片。
生活中應多加註意,襪子洗乾淨後可用開水燙,準備兩雙鞋交替穿,換下後放在通風處曬晾。
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