新生兒艾滋病檢測時間方法
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對新生兒的艾滋病檢測一直是醫生也比較頭疼的事,這主要是因爲,新生兒的特殊性(嬰兒從母體攜帶有HIV抗體),一般都要等到嬰兒長到十八個月後才能確定這個孩子是否攜帶了母體的HIV病毒。下面——向大家介紹一下新生兒艾滋病檢測的方法運用和時間安排。
新生兒HIV抗體檢測方法運用和時間安排:
抗體檢測方法不適用於診斷母親是HIV陽性的新生兒,因爲這些新生兒體內存在母體的抗HIV抗體。大約經過12個月,新生兒體內的母體來源的抗體減弱消失,診斷新生兒自身的抗體纔有可能。然而,即使母體來源的抗體消失後,新生兒免疫系統還需要幾個月成熟之後才能產生抗體。事實上,一個感染HIV的新生兒,在12個月的時候,其母體抗體已經消失,但在18個月的時候才產生自身的HIV抗體。
如果HIV抗體檢測用於新生兒艾滋病檢測的話,可以在十二個月以後進行第一次檢測,但HIV抗體檢測必須等到十八個月後HIV抗體檢測陰性結果才能排除嬰兒的艾滋病感染的可能性。
新生兒艾滋病核酸檢測方法運用和時間安排:
在發達國家中,嬰兒在生命中的第一個12~18個月的時候需要重複進行核酸擴增檢測。但是PCR方法在技術上比較複雜,並且費用昂貴,貧困家庭會負擔不起,因此可採用P24抗原檢測替代PCR。並且HIV DAN PCR檢測方法一般都是針對HIV-1 B亞型毒株設計的,檢測非B亞型的毒株敏感性可能不好,已經有非B亞型病毒感染的嬰兒HIV DNA PCR檢測假陰性的報道。因此對於感染非B亞型毒株的母親所生的嬰兒,解釋HIV DNA PCR的陰性結果需要特別小心。
新生兒P24抗原檢測方法的運用和時間安排:
研究人員對p24抗原檢測作爲HIV RNA檢測替代方法的可行性進行了評估。在一份發表的評估中,研究人員對582名新生兒(O~180天)的802份樣本進行了p24抗原的檢測,檢測結果表明,p24抗原檢測試劑的靈敏度和特異性分別爲91.7%和98.5%。可以說,18個月內檢測艾滋病病毒抗原可作早期診斷,但需要在不同時間作兩次抗原檢查結果方可診斷。
延伸閱讀:母乳餵養的嬰兒需要監測更長時間,因爲在斷奶之前仍有感染艾滋病的可能。嬰幼兒感染艾滋病的診斷標準是什麼?流行病學、臨牀和實驗室檢查等方面綜合分析診斷:①流行病學調查有受感染的高危因素,如母親艾滋病陽性。②出現感染艾滋病相關的臨牀表現。③實驗室診斷,艾滋病抗體檢測是診斷的主要依據,血清抗體檢測陽性,且經免疫蛋白印跡實驗確認,持續18個月以上;④有條件的可在18個月內檢測病毒抗原,至少兩次陽性可作早期診斷;⑤CD4、T淋巴細胞計數,CD4 +T淋巴細胞百分比可作爲輔助診斷指標。
對新生兒進行艾滋病檢測,有着特殊性,因此醫生和新生兒的父母都要注意,抗體、抗原和核酸檢測都各有利弊,綜合考慮和檢測才能得出比較準確的結論。
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