高血壓爲什麼會導致腦缺血
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田大媽患了單純性的收縮期高血壓症,醫生給她用降壓藥硝苯地平,囑其每日服3次,每次10毫克。用藥後症狀得到緩解,但血壓仍然有點高,大媽性子急,總想讓血壓早些降至正常。便自作主張,加大了用藥量,將每次1片改成服2片。結果出現了顏面水腫、眩暈,站立不穩,頭重腳輕,心裏難受等現象。兒子見狀立即將她送往醫院。
醫生問明情況後說,降血壓不能心急,每個患者病情也有差別,對藥物的適應性不同,隨意加大用藥量是很危險的。醫生交代田大媽先減量兩天,每次服5毫克,等體內蓄積的藥物濃度代謝後,再照原定劑量服用。田大媽按醫囑做了,不良反應果然消失了。
單純收縮期高血壓是由於主動脈、腎動脈等大動脈血管壁發生了粥樣硬化造成的。而常用的降壓藥,多通過擴張外周小血管,降低心臟前後負荷而起到降壓作用的。對於合併動脈硬化的高血壓患者,在血壓高狀態時,尚可保持一定量的腦血供應,一旦血壓驟降,大腦就會相對供血不足。久之,就會發生缺血性腦病,如缺血性中風,腔隙性腦梗塞、腦血栓形成等。夜間血流減慢,血壓處於低谷,若是晚間服用較大劑量降壓作用較強的降壓藥,就可能導致缺血性腦病的發生。所以高血壓患者服藥最佳時間以上午8時、下午3時最理想。
所以說,對於高血壓老人來說,合理用藥才能達到降壓效果而且不會傷害腦部的健康。用藥不能超之過急。需要定時定量。
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