持續性牙痛口乾中藥治療偏方
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趙某，女，70歲。2011年4月10日就診于山西中醫學院第二中醫院。持續性牙痛、舌痛10余天，口服抗生素、中草藥及“齒痛消炎顆粒”等中成藥，牙痛、舌痛不減，近5日反增乾咳，自購“止咳立消丸”等藥服用，也無效。刻診：口乾，入夜尤甚，不喜多飲，納食欠佳，大便偏幹。舌質暗紅，少苔，脈細弦數。證屬肺胃陰傷，風痰阻絡。治以養陰祛風，化痰通絡爲法。
方用增液湯合牽正散加減。處方：生地12克，玄蔘12克，麥冬12克，沙蔘12克，殭蠶12克，全蠍6克，白附子9克，桔梗12克，當歸9克，生甘草6克。4劑，水煎服。
上方服4劑，牙痛、舌痛俱失，咳嗽緩解，繼用增液湯加減治療而愈。
按：本案患者爲七旬老人，持續牙痛、舌痛10余天，以常法進服清瀉陽明之藥不效。口乾，入夜尤甚，舌苔少，脈弦數。辨證屬陽明陰虛爲本，處以增液湯加沙蔘以救陽明欲竭之液。陰不足者，陽必上亢而內燔。患者牙痛爲標，苦寒不效而反增咳嗽，前醫以常法止痛而未見寸功。高建忠從舌質暗紅着眼，認爲在陰虛火炎的基礎上如果伴有氣、血、津液的瘀滯不通，那麼常規方法很難奏效。牽正散乃爲風痰瘀阻絡脈所致的疼痛而設。而在臨牀上，氣滯、痰凝、血瘀往往不是單獨出現的，三者常相互影響而相併出現，只是所佔比例不同。此案用牽正散來除絡脈瘀阻之風痰。病在口齒，加一味桔梗而載藥上行，且桔梗兼有宣肺、祛痰、止咳的作用。案中當歸用之尤妙，養肝血而熄肝風。與全蠍相配，方中全蠍“色清善走，獨入肝經，風氣生於肝，爲搜風之主藥”。二者合用，有平肝風、養肝血之妙。
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