肝癌的早期表現是怎麼樣的
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肝癌是我國臨牀上常見的惡性腫瘤之一,一般多發於40~50歲的男性,是發生於肝細胞和膽管細胞的惡性腫瘤。肝癌早期可無任何症狀,當肝癌患者出現一系列的典型臨牀表現時往往已屬於中晚期肝癌,錯過了最佳治療時期,所以關注和了解肝癌的早期症狀對預防和治療肝癌的發生發展具有十分重要的意義。
臨牀上我國通用的肝癌臨牀分期標準是:早期(指沒有肝癌的症狀和體徵的病人),由於沒有任何臨牀表現,所以又稱爲“亞臨牀期”。
晚期(指有黃疸、腹水或肝外轉移的病例),介於早期和晚期之間的稱爲中期。簡單地說,早期肝癌無症狀,出現症狀的已不是早期肝癌。
早期肝癌的常見症狀有:肝區疼痛、納差、消瘦、乏力、發熱、腹脹、腹瀉、黃疸等。
1、肝區疼痛:
肝癌患者多數以肝區疼痛爲首發症狀,特別是有肝炎和肝硬化病史者,出現右上腹不適,或突發肝區及膽區隱痛或劇痛,或間歇性疼痛等更應注意。
2、肝腫大:
30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質地硬,表面不平,且連續觀察增大趨勢明顯,而病人卻沒有明顯不適者,應疑有肝癌。
3、消化道症狀:
常表現爲食慾不振、飯後上腹飽脹、甚或噁心、嘔吐或腹瀉,特別是腹瀉,因易誤認爲是腸炎而被忽視。另外消化道功能失調、增大的腫瘤壓迫或累及胃可導致門靜脈高壓。
4、消瘦、乏力:
由於肝功能受損、消化吸收功能下降導致患者出現不明原因的消瘦,也是肝癌患者的常見症狀。常出現於肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產物引起機體生化代謝改變,加之進食減少所致。嚴重時可出現惡病質。
5、不規則發熱:
腫瘤患者由於抵抗力低下很容易合併感染,部分肝癌患者會出現不明原因的發熱,一般在37.5℃~38℃左右,偶可達39℃以 上,呈不規則熱型,多不伴寒戰,午後發熱較常見,有時也可見弛張熱。發熱是因爲腫瘤組織壞死後釋放致熱原進血液循環所致。
6、出血傾向:
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由於肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合併肝硬化的患者中尤爲多見。消化道出血也比較常見,主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
由於肝癌的早期症狀不明顯,所以肝癌的早期發現是早期診斷的前提,早期治療是改善肝癌預後的最主要因素。
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