8因素加重銀屑病
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濫用抗痛藥物 銀屑病的病理表現主要是表皮細胞增殖過快,某些抗腫瘤藥物如乙雙嗎啉、乙亞胺、甲氨碟呤、羥基脲等,由於能阻止細胞核有絲分裂,可以達到較好的近期療效。但停藥後複發率極高,而且可誘發紅皮病型和膿皰病型銀屑病。
濫用糖皮質激素 糖皮質激素有良好的抗炎、抑制免疫作用,因而系統應用(如口服、注射)糖皮質激素治療尋常型銀屑病,有良好的近期療效。但停藥後皮疹迅速復發、擴散,甚至誘發紅皮病型、膿皰型銀屑病,給患者帶來生命危險。局部小面積短時間外用激素軟膏是臨牀所允許的,但應在醫生的指導下謹慎使用,患者不得自行購藥治療。
濫用重金屬製劑和劇毒中藥民間有人錯誤地認爲銀屑病是血液有毒,採取“以毒攻毒”的治法才能奏效。於是許多重金屬製劑和劇毒中藥如水銀、輕粉、黃丹、雄黃、斑蝥、蟾蜍、烏頭等被配製成各種酊劑、膏劑,用來外治銀屑病;甚者關上房門,用這些劇毒藥品放在炭爐裏煙燻皮膚,以求根治。上述藥物長期使用會對患者肝、腎功能及血液系統造成損害,患者或被誘發重症型銀屑病,或者得了藥物型肝炎,或者引起砷角化病甚至鱗狀細胞癌,或者皮疹擴散、加重,無異於飲鳩止渴!
不恰當使用刺激型藥物 尋常型銀屑病在進展期間使用刺激性藥物,會加重病情,引起刺激性皮炎,甚至誘發重症型銀屑病,所以下例藥物在銀屑病進展期間均應慎用:1/27芥予氣軟膏、0.1%他扎羅汀凝膠、10%水楊痠軟膏、10%硫磺軟膏、15%喜樹鹼軟膏、10%白降汞軟膏、0.5%蒽林軟膏、10%煤焦油軟膏。
飲食不節 祖國醫學認爲銀屑病患者爲“血熱”、“血燥”之體,凡辛辣油炸上火炙溥之品皆少食爲宜,如狗肉、牛肉、羊肉、韭菜,各種調味品如花椒、胡椒、辣椒、八角、茴香、生薑、蔥蒜等。這些刺激型食品可擴張血管,使毛細血管通透性增強,加劇皮疹的產生。吸菸可導致皮損的發生或加重。
濫用紫外線治療 口服8-甲氧補骨脂素後再照射長波紫外線的治療方法稱做光化學療法,俗稱黑光療法,廣泛用於治療靜止期尋常型銀屑病,療效滿意。但如果選擇病例不當,給進行期的尋常型銀屑病使用光化學療法,或過量照射紫外線都有可能誘發重症銀屑病。還有少數患者患的是光敏性銀屑病,使用常規或較大劑量的紫外線可誘發重症銀屑病。
內臟疾病或惡性腫瘤的影響許多惡性腫瘤比如胃癌、肝癌、白血病以及心臟疾病、精神病等,這些疾病本身或者治療這些疾病的藥物,都有可能誘發重症銀屑病。比如治療惡性腫瘤的抗癌藥;治療心臟疾病的β-受體阻滯劑心得安、心得寧;治療躁狂症精神病藥物碳酸鋰、醋酸鋰、枸櫞酸鋰等。
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