大腸癌臨牀上常見的症狀
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大腸癌發病率逐年上升,死亡率高,5年生存率與Dukes分期密切相關。由於大腸癌的病因未明,因此生存率的提高有賴於二級預防,即早期診斷大腸癌。早期大腸癌多數無明顯症狀,或僅表現爲癌前病變的症狀。但隨着病變的進展,可出現一系列症狀和體徵。臨牀上常見的症狀與體徵可歸納如下:
早期多無症狀。隨着腫瘤的增大和病情的繼續進展,才顯露出症狀。實際在臨牀上已出現症狀的患者,其局部病變已往往明顯嚴重,甚至到了晚期。大腸癌一旦進入晚期,可出現較明顯的症狀,但有些症狀並非特異,且與癌腫所在的部位有關。
1、右側結腸癌 主要表現爲消化不良,乏力,食慾不振,腹瀉,便祕,或便祕、腹瀉交替出現,腹脹,腹痛,腹部壓痛,腹部包塊,進行性貧血。包塊位置隨病變位置而異。盲腸癌包塊位於右下腹,升結腸包塊位於右側腹部、結腸肝曲包塊位於右上腹,橫結腸包塊位於臍部附近。此外可有發熱、消瘦,並有穿孔及侷限性膿腫等併發症,此時病變已進入最晚期。
2、左側結腸癌 由於乙狀結腸腸腔狹小,且與直腸形成銳角,因而易發生狹窄和進行性腸梗阻,多有頑固性便祕,也可間以排便次數增多。由於梗阻多在乙狀結腸下段,所以嘔吐較輕或缺如,而腹脹、腹痛、腸鳴及其腸型明顯。癌腫破潰時,可使糞便外染有鮮血或粘液。梗阻近端腸管可因持久性膨脹、缺血、缺氧而形成潰瘍,甚至引起穿孔,也可發生大量血及腹腔膿腫
3、直腸癌 主要表現爲大便次數增多,糞便變細,帶有血液或粘液,伴有裏急後重。由於癌腫可侵犯骶叢神經,可出現劇痛。如果累及膀胱可出現尿頻、尿痛、尿急、尿血等症狀。癌腫侵犯膀胱,可形成膀胱直腸瘻管。直腸癌也可引起腸梗阻。
4、肛管癌 主要表現爲便血及疼痛。疼痛於排便時加劇。當癌腫侵犯肛門括約肌時,可有大便失禁。肛管癌可轉移至腹股溝淋巴結,故可於腹股溝觸及腫大而堅硬的淋巴結。
以上就是關於大腸癌的臨牀表,大家是否有所瞭解呢。身體一旦出現異常的症狀,請及時到醫院就診,以免耽誤病情。如果還有其他疑問,請諮詢我們的醫生,我們會爲你做詳細的解答。
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