膿皰型銀屑病

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臨牀上較少見，約佔銀屑病患者的0.77%。一般可分爲泛發性膿皰型和掌跖膿皰型2種：

泛發性膿皰型　常在治療不當、外用藥刺激或激素撤減過快等因素的促發下發病。急性發病，皮損多在尋常型銀屑病的基本損害上或周圍出現粟粒大黃色淺表性小膿皰，以四肢屈側及皺褶部位多見。嚴重者可見全身出現密集膿皰，膿皰融合成膿湖，全身皮膚髮紅腫脹，可伴有發熱、關節腫痛、全身不適等。

掌跖膿皰型　皮損僅見於掌跖部，在紅斑基礎上出現密集的粟粒大小膿皰，皰壁不易破裂， 2周左右皰乾結痂、脫皮。膿皰常反覆發生，皮損可漸向周圍擴散至掌趾背側。

關節型銀屑病

患者除銀屑病損害外，還可發生類風溼性關節炎症狀，發生率約6.8%。其關節症狀與皮膚症狀同時加重或減輕。多數病例常繼發於銀屑病之後，或與膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病並見。病變可侵犯大小關節，但以手、腕及足等小關節，特別是指跖末端關節多見。這些關節紅腫疼痛，僵直甚至肌肉萎縮。部分病例X線檢查可有類風溼關節炎改變，但類風溼因子檢查陰性。

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