小兒心律失常有什麼特徵
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因爲小兒的心臟生理還在逐步發育健全,所以當小兒發生心律失常時與成人差別較大,如小兒心律失常中心房顫動的發生率比成人發病率顯着減少,此外還包括以下這些症狀。
1. 竇性心律失常最常見
是小兒心律失常最常見的一種,其次爲異位心律及傳導阻滯。竇性心律失常中又以竇性心動過速佔多數,竇性心律不齊也很常見,患者表現爲吸氣時心率增快,深吸氣時更明顯,吸氣末期心率減慢,常在激烈運動、發熱、哭鬧煩躁、情緒不安時出現,應用阿托品後心律不齊可消失。小兒異位心律中過早搏動發病率最高。傳導阻滯中以第Ⅰ度房室傳導阻滯發病率最高。
2. 新生兒心律失常症狀
約60%的兒童發生陣發性室上性心動過速,約5%- 10%患者原有預激綜合徵,以1歲以內幼兒多見,隨着其年齡增大,發育逐漸完善,症狀可減輕或消失。新生兒期的小兒竇性心律很不穩定,並且在嬰兒期容易發生竇性心動過速,常見於緊張、哭鬧、運動或體溫過高時。
3. 先天性房室傳導阻滯
小兒心律失常出於先天性的爲多。如果小兒在胚胎髮育時出現房室結區和房室束不相互連接,出生後可出現先天性的房室傳導阻滯。Ⅰ度一般無症狀,心電圖僅表現爲P-R間期延長;Ⅱ度患者可出現心臟漏跳症狀;Ⅲ度患者因爲心率過慢,可出現急性心源性腦缺氧綜合徵,並會危及生命。
4. 學齡期心律失常症狀
學齡期兒童多見竇性心動過緩、遊走性心律失常和不完全性束支傳導阻滯。
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