促發癲癇的病因是哪些
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癲癇病的病因有先天性與後天性之分,促發癲癇病的原因也不是單一的,而是多重的。那麼促發癲癇的原因有哪些呢?下面就由我們專家爲您詳細介紹。希望對您有所幫助。
促發癲癇病的原因主要有以下這三點。
1、遺傳因素:
國內外大量的研究資料顯示癲癇發病具有遺傳性,癲癇患者的親屬患病率較普通人羣明顯高,血緣關係越近,遺傳因素越高。即使繼發性癲癇,其近親中癲癇患病率較普通人羣也高得多。據調查發現,普通人羣的癲癇患病率爲0.3%~0.9%,原發性癲癇的親屬患病率爲19.8%-35%,繼發性癲癇的陽性家族史爲1%~4.5%。癲癇通過何種方式進行遺傳,至今尚無統一定論, 近年來提出多基因遺傳的觀點,認爲致病基因無顯、隱之分,作用均小,需在許多基因積累效應共同作用的基礎上發病,且與環境因素關係密切,癲癇發病既受遺傳因素的影響,又受環境因素的影響。
2、環境因素:
年齡對癲癇的發病率、發作類型、病因和預後均有影響。癲癇的初發年齡多在20歲以前,約佔60%~80%,癲癇病隨年齡增大而逐漸減少,新生兒期和嬰兒期6個月內首次有癲癇發作多爲腦器質性疾病, 如產傷、感染、先天性腦部疾病等。原發性癲癇多在20 歲以前開始發作,其中有6~10歲和14~17歲兩個高峯年齡,青年、成年則顱外傷是一重要原因,中年期顱內腫瘤所致者較多見,老年期則腦血管病佔首位。新生兒常呈部分發作,原因在於雖然這個時期大腦興奮性很高,但較難形成全腦同時異常放電,嬰兒期逐步發育,癲癇表現爲偏側或全身發作。但因大腦對下部腦幹網狀結構活動控制不完全,亦常表現爲嬰兒痙攣或強直髮作。6個月至5歲高熱驚厥較爲多見,良性中央顳區棘波癲癇多,於4~10 歲開始,青春期後自愈,原發性全身強直-陣攣發作多從1l~17歲開始,成年期多表現爲部分發作或繼發性全身發作,老年期以全身強直-陣攣發作及部分發作爲多。性腺功能對癲癇具有一定的影響,全身強直-陣攣發作及部分發作常在青春期或月經初潮期開始發生,失神發作也可在此期轉化爲大發作,有的在經期前或經期中癲癇發作次數增加或程度加重,少數僅在經期前或經期中發作,稱爲月經性癲癇。有的患者僅在妊娠期或圍產期
3、誘發因素:
發熱可引起發熱性驚厥及促成癲癇發作;過量飲水可誘發全身強直-陣攣發作;過度換氣容易誘發失神發作;飲酒可促成全身強直-陣攣發作和肌陣攣發作;睡眠剝奪可引起腦電圖癇性放電及臨牀抽搐發作;過度疲勞容易導致各類癲癇發作,飢餓性低血糖也易引起抽搐發作;突然撤掉抗癲癇藥物往往促成癲癇發作,甚至導致癲癇持續狀態;有些感覺因素也可誘發癲癇,如視、聽、嗅、味、內耳(前庭)、軀體等受刺激;還有些精神因素也可促使癲癇發作,如強烈的情感活動、情緒激動、受驚嚇、用腦過度、緊張等。有時甚至因聯想到某種特殊誘因,或看到與該誘發因素相關聯的某些事物時,也可引起癲癇發作。
專家指出,有癲癇發作,而妊娠前及分娩後無癲癇發作,稱爲妊娠癲癇,其癲癇發作是由於妊娠期水鈉瀦留、電解質紊亂、精神緊張、內分泌改變和呼吸方式的改變等引起的腦部癇性放電。癲癇發作與覺醒、睡眠週期有一定的關係,有的多在白天發作,有的則多在夜間睡眠中發作,對不同類型的癲癇其影響不同,尤其對全身強直-陣攣發作和複雜部分發作影響更大。全身強直-陣攣發作與睡眠覺醒週期關係較大,精神運動型發作也與之有關。
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