居家有哪些常見眼外傷
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眼外傷在家庭日常生活經常發生,尤其幼兒更是高發者。一旦在家發生眼外傷,應如何根據實際情況,作緊急處理呢?
常見的眼外傷及處理方法
眼瞼外傷:
1、當眼瞼被銳器(如刀、剪、針)刺傷或跌倒破裂時,應立即用乾淨的手紙、手帕等壓迫傷口止血,送醫院治療。裂傷創口經清洗消毒後,大的創口需縫合,傷口深達皮膚真皮層以下或創口被泥土等污染時,需常規注射破傷風抗毒素,聯合應用抗生素預防感染。當眼瞼被鈍器或拳頭擊傷時,可引起眼瞼腫脹、皮下出血等。在受傷後24小時內可用涼水或冰塊做冷敷,幫助止血,1~2天后出血停止可改爲熱敷,促使淤血加快吸收。
2、面部由於受到鈍性打擊,僅引起眼眶周圍軟組織腫脹而無破口的,因眼眶周圍組織血管分佈豐富,皮下出血後往往腫起大塊青紫,故受傷後切不可按揉或熱敷以免加重皮下血腫。而應立即冰袋或涼手巾進行局部冷敷,以期消腫止痛。24小時後可改爲熱敷,以促進局部瘀血的吸收。
提醒:必須注意保持創面清潔,不可用髒手或不潔的布塊擦捂傷口,以免引起感染累及眼球而影響視力。用乾淨的敷料包紮後,儘快送往醫院眼科進行清創縫合,減少日後流下較大疤痕的機會。
結膜、角膜異物及角膜擦傷:
在戶外活動或在塵埃多的環境中工作,經常可發生異物進入眼內,患者可有異物感、流淚、睜不開眼睛等不適。在結膜上的異物容易擦去,只要翻開眼皮用眼藥水衝去,或用無菌棉籤擦除即可。但在角膜上(黑眼珠)的異物,經用眼藥水或生理鹽水衝不出時,應立即去醫院眼科治療。醫生會在嚴格無菌的情況下將異物剔除,隨後用抗生素眼水滴眼防止感染。千萬不要用手揉眼睛或自行取異物,這樣做很容易發生意外或感染。一般角膜發生感染,病眼很疼痛,嚴重的可至失明。如果黑眼珠被指甲、異物等碰傷,可造成角膜上皮擦傷,患者眼痛、怕光、流淚、睜不開眼睛,應用抗生素眼水、眼膏包紮受傷眼,以防感染。一般1~2天后即可痊癒。
眼球挫傷:眼球被木棍、石頭、拳頭擊傷後,輕的可造成眼睛表面出血(結膜下出血),1~2周後出血會自行吸收,不影響視力。受傷嚴重時,可造成眼球內出血,虹膜、晶狀體、視神經、視網膜損傷,甚至眼球破裂,導致永久性視力損害。因此,受傷後應立即去醫院診治,以挽救視力及眼球。
眼球穿孔傷:最常見的是由於刀、剪、針、高速飛來的異物刺傷或擊穿眼睛,患者可感覺到眼睛疼痛、睜不開,視力急劇下降,有的患者會感到“熱乎乎”或“粘乎乎”的東西流出來。遇到這種情況應立即送往醫院急救,千萬不要壓迫眼球,以免造成更大的傷害。眼球穿孔傷是最嚴重的眼外傷,細菌可經創口進入眼內而發炎化膿,也可因眼睛內容物流出致眼球塌陷、萎縮,而且因眼內組織受傷,可造成嚴重的視力損害,甚至失明。有的患者因受傷眼炎症長期不退,而引起對側正常眼睛發炎,醫學上稱爲交感性眼炎,如不及時搶救,可造成雙目失明。所以對眼球穿孔傷應極其重視,一旦發生,立即送醫療條件比較好的大醫院搶救。假如受傷眼受傷嚴重且無復明希望,或經緊急搶救後炎症反覆發作,爲解除痛苦,避免交感性眼炎,有時需做眼球摘除術。
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