艾滋病初期症狀之耳喉鼻症狀
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1、耳部病變
Kaposi肉瘤爲多發性出血性肉瘤,可發生於外耳,表現爲紅紫色斑塊或結節,外耳的卡氏肺囊蟲感染爲多核性囊腫,病檢可發現原蟲,盯聹中尚未發現病毒,但可從鼓室積液中分離出HIV,中耳農業中培養可見到真菌、原蟲、病毒或分佈桿菌,HIV易侵犯中樞神經系統或聽神經,早期感音神經性聽力減退較爲常見。
2、口腔及咽喉病變
口腔和咽部的念珠菌感人是最常見的上呼吸道病變,多見於舌的腹面,亦可發生於咽部或食管,引起咽痛和吞嚥困難,病變表便有假膜形成,除去假膜可見粗糙紅斑樣創面,其能產生內毒素及酶,可穿透粘膜波及深層,茸毛狀粘膜白斑常見於舌的腹面或側緣,爲粗厚的白色突起,多固着於上皮表面,據報道,在茸毛狀粘膜白斑病確診後,有48%的病人在16個月之內發展爲艾滋病,83%的病人在31個月之內發展爲艾滋病,有時咽部可見白色乳酪樣的真菌感染,形成部分阻塞,粘膜可因真菌的經常刺激而角化,呈現白斑樣的粗糙表現,經真菌鏡檢查或培養可確診。艾滋病患者的扁桃體言可由常見致病菌,肺炎支原體和沙眼衣原體等所引起。KS常發生在齶部、頰粘膜、牙齦粘膜和咽後壁,KS和念珠菌感染亦可發生於喉部,導致聲嘶,喉喘鳴和喉阻塞。
3、鼻及鼻竇病變
鼻腔和鼻竇粘膜可因阿米巴原蟲等感染而引起粘膜腫脹,產生鼻塞,流膿涕或鼻出血等症狀,鼻部的皰疹病毒感染可產生巨大皰疹性潰瘍,自鼻前庭向外擴展至鄰近的鼻翼等處,KS也可發生於鼻部。
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