爲什麼用藥後會過敏
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要是得了皮膚過敏千萬別怕,今天我們就邀請皮膚病專家爲我們講解一下:爲什麼用藥後會得皮膚過敏?希望對你有幫助。
(一)變態反應 大多數藥疹發生與此有關其主要依據是:①幾乎均發生藥理學所允許的用量下;②有一定的潛伏期;③患者僅對某種或某類藥物過敏具有高度特異性;④對某種藥物已經致敏者若再次用同樣藥物即使微量常導致藥疹復發;⑤應用與致敏藥物結構相近的藥物可出現交叉過敏;⑥用致敏藥物作皮試可獲陽性結果;⑦少數藥物所致的以Ⅰ型反應爲主的藥疹可作短時間脫敏;⑧抗過敏藥物特別是皮質類固醇治療常見顯效
化學性藥物多屬半抗原在進入體內後必須先與組織中某些蛋白質組分作共價結合成爲全抗原(半抗原-載體複合物)纔開始發揮作用藥物抗原性的強弱與其其本身的化學結構有關一般認爲高分子量的或具苯核或嘧啶核的藥物其抗原性較強如青黴素G及其衍生物多聚體長效磺胺苯巴比妥複方阿司匹林等所引起的藥疹就比較多見;而抗原性弱或不具抗原性的藥物如氯化鉀碳氫鈉等則很少引起或不引起藥疹
變應性藥物反應的類型不一它可以Ⅰ至Ⅳ型任何一型表現出來有時在同一患者可以兼有兩種以類型反應
(二)非變態反應及其他
1.毒性作用 多由於用量過大所致如大劑量巴比妥類安眠藥物引起的中樞神經抑制;氮芥白血寧等引起的骨髓抑制或肝損害;農藥10591605吸收引起的中毒反應等
2.藥理作用 如抗組胺藥物引起的嗜睡;皮質類固醇引起的欣快感;菸酸引起的面部潮紅等
3.光感作用 服用氯丙嗪磺胺藥後再受日光照射可引起主要發生暴露部位的皮炎按其發生機理又可有光變應性和光毒性反應兩種
4.酶系統的擾亂 如大侖丁可通過干擾葉酸鹽的吸收和代謝引起口腔潰瘍;13-順維生素A酸可改變脂質代謝引起黃瘤;異菸肼可影響維生素B6代謝而引起多發性神經炎
5.沉積作用 藥物或其產物沉積於特殊組織中引起的反應如鉍汞銀鉛等重金屬鹽沉積於齒齦砷劑沉積於皮膚(色素沉着角化)及阿的平引起的皮膚髮黃等
6.特殊的局部刺激作用 如阿司匹林可直接腐蝕胃粘膜引起胃出血胃潰瘍;磺胺結晶阻塞腎小管腎盂和輸管引起尿痛血尿尿少甚至尿閉等。
7.菌羣失調 人體內的正常菌羣在多年共同進化過程中能相互適宜一些菌羣能抑制另一些菌羣過度繁殖某些菌羣尚能合成維生素B族和維生素K供機體健康需要總之微生物與微生物之間微生物與機體間均達到矛盾的統一但如果長期或大量應用抗生素皮質固醇或免疫抑制劑可擾亂這些平衡如廣譜抗生素的應用常可導致條件致病菌的感染
8.致畸致癌作用 某些藥物長期應用後可能有致畸致癌作用如沙利度胺(thalidomide)及維A酸(tretinon)等
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