喉癌患者術後咳嗽是什麼原因

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喉癌患者手術切除腫瘤後還可能出現一系列併發症,咳嗽是常見症狀之一,頻繁咳嗽不利於患者傷口癒合,也會擾亂患者的情緒。患者術後頻頻咳嗽主要有3方面因素。

喉癌患者術後咳嗽是什麼原因

1.呼吸道分泌物因素

喉癌術後氣管切開造瘻改變了正常呼吸道的完整性,呼吸道黏膜纖毛功能發生改變,分泌物增多,術後初期患者因傷口疼痛等因素不敢用力排痰液,痰液堆積、結痂,刺激氣管壁引起咳嗽,還能聽到明顯痰鳴音或套管內響聲。

2.氣管套管因素

氣管切開後,因患者初戴套管時多有不適,對氣管造成一定的刺激,引起患者刺激性乾咳,部分因套管過大或彎曲度過大,造成套管遠端與氣管前壁牴觸而引起咳嗽,主要表現爲誘發性或體位性咳嗽,常伴痰中帶血。通過應更換合適的套管,或調整套管繫帶鬆緊有時可以緩解劇烈咳嗽。

3.黏膜切口縫線

在進行垂直半喉切除術和中段喉切除術時,由於手術干擾,黏膜水腫、炎性反應等,黏膜感覺反應遲鈍,出現唾液吞嚥困難,易引起誤咽,不可避免出現嗆咳,較明顯者出現咽喉部有癢感,異物感等。黏膜創傷吸收線頭刺激還可導致患者劇烈咳嗽,遇到這種情況患者儘量不要用大力咳嗽,以免影響傷口癒合,應遵醫囑適當應用鎮咳藥,控制咳嗽。

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