哪些都市因素導致腫瘤
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“目前,中國高收入人羣的惡性腫瘤檢出率已經高出中國惡性腫瘤發病率整體水平的73倍。”健康管理倡導者優翔在“保護企業核心健康力——— 生命的啓示與管理”新聞發佈會上發佈的《中國高收入人羣健康報告》中首次公佈了這一“驚人”數據。
此外,全國腫瘤登記中心日前發佈《2012中國腫瘤登記年報》。年報披露,全國腫瘤發病率爲 285.91/10萬,發病率無論男女,城市均高於農村。從年齡段上看,40歲以上年齡組發病率快速升高,80歲年齡組達到最高,城市和農村變化趨勢基本相同。據悉,本次年報數據來源於全國24個省的72個腫瘤登記處收集的2009年腫瘤發病死亡資料,涵蓋全國24個省(市、區)的8547萬人口,佔2009年年末全國人口總數的6.40%。
從病種看,全國惡性腫瘤發病第一位的是肺癌,其次爲胃癌、結直腸癌、肝癌和食管癌,這些大多和不良的飲食和生活習慣密切相關。
都市腫瘤高發 禍首是誰?
“針對我國腫瘤發病率上升這一現象,要從兩個角度來看待”,專家介紹,一方面,醫療水平及百姓健康意識不斷提高,體檢變得越來越普遍,使得腫瘤的檢出率大大提高。這對於腫瘤的早期發現,早期治療具有重要的積極作用。另一方面,改革開放30年來,隨着我國人民生活水平的逐漸提高,人們的生活方式和生活習慣也發生了變化,也就是西方化了,比如麥當勞、肯德基到處都是。飲食結構和飲食習慣的明顯變化,使得腫瘤的發病率也起了很大的變化。尤其是吸菸、大氣污染、職業環境,成爲腫瘤發病率城市均高於農村最重要的三大誘因。
耶魯大學公共衛生學院院長PaulCleary2012年訪問北京時曾指出,導致目前中國腫瘤高發的原因至少有三:一是男性中約47%的人是吸菸者,二是大氣污染和汽車尾氣排放,三是各種職業環境的危害。
30%的癌瘤和吸菸有關
吸菸本身是引起腫瘤,特別是肺癌的重要誘因。調查發現,30%的癌瘤和吸菸是有關係的,80%的肺癌多多少少是和吸菸相關的。特別是被動吸菸,比如家長在房間內吸菸,或者在公共場合吸菸,如餐館、車站等等公共場所,被動吸菸的危害也是相當大的。
大氣污染長期影響易致癌
“大氣污染致癌,這是長期影響的結果”,盛修貴說,由於污染物長時間作用於機體,損害體內遺傳物質,引起突變。由於長期接觸環境中致癌因素而引起的腫瘤,稱環境瘤。現在工廠廢氣、汽車尾氣、生活用的煤氣、炒菜的油煙以及家用空調不斷循環的廢氣,都會對人體肺部造成傷害。
惡劣的職業環境是腫瘤發病“重災區”
人們已經認識到腫瘤是個人生活方式所引起的疾病。近幾年來,職業因素致癌的羣體受到了更多關注。盛修貴介紹,職業性腫瘤多見於皮膚、呼吸道及膀胱,也可見於肝臟及血液系統。一般潛伏期較長,發病年齡較晚。2002年4月,我國將8種職業性腫瘤列爲法定職業病,其名單爲:石棉所致肺癌、間皮瘤;聯苯胺所致膀胱癌;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮膚癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦爐工人肺癌;鉻酸鹽製造業工人肺癌。
在職業腫瘤問題中,目前尚有許多情況瞭解不夠,如職業性促癌物、協同致癌物接觸的健康後果,及間接作用的工作有關腫瘤等。如硬木傢俱木工的鼻腔癌、皮革及修靴工高發鼻腔癌;橡膠硫化工種高發肺及膀胱癌等。這些腫瘤的職業特性不明顯,相關行業的從業人員要注意對自身健康的防護,不斷改善工作環境。
不良的職業環境既包括有形的惡劣工作環境,也包括工作壓力導致的不良心理狀態。最近從流行病學的研究發現,焦慮、心理障礙也是引起腫瘤發病率提高的一個原因。
還有其他的因素
(1)化學致癌因素:人約90%的人類癌症是各種環境兇素引起的,其中化學因素佔主要地位。如:有機物中致癌成分爲多環芳羥類和芳香胺類等多種化合物。目前已證實可對動物致癌的化學物約有100多種,通過流行病學調查證實對人類有致癌作用的多達30多種。,
(2)物理致癌因素:已經肯定的物埋致癌岡素有電離輻射,可引起人類多種癌症,此外還有紫外線輻射和一些礦物纖維。
(3)生物致癌因素:有若干寄生蟲、細菌和病毒等感染可以引起人類腫瘤。已有證據表明血吸蟲的感染與某些月瘤有關。如:幽門螺桿菌與胃癌發生有關;某些淋巴瘤及鼻咽癌與EB病毒有關;原發性肝細胞癌與乙型川炎病毒有關;宮頸癌與單純性皰疹病毒有關等。
(4)飲食致癌因素:攝入過多的食鹽、高鹽的鹽漬食品、熏製魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發胃癌的相關因素,另外還有發黴的食物含有較多的真菌毒素,大米加工後外面覆有滑石粉。此外也有研究表明惡性腫瘤病因與營養素失去平衡有關。
(5)免疫狀態:如先天性免疫缺陷,各種因素導致免疫力下降,如因長期應用免疫製劑,其腫瘤發病率高於正常人多倍。
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