高度近視會導致白內障嗎
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800度以上的近視會誘發眼底病變,使白內障發病年齡大大提前。眼科專家表示,專屬老年病的白內障正在逐步年輕化,高度近視患者的增加是不可忽視的重要原因。
很多人認爲,眼睛看不見東西時纔是白內障的徵兆,這是認識上的誤區。專家指出,視力下降到0.4以下,並且出現晶體混濁,就被定義爲白內障。
據瞭解,我國70歲以上人羣白內障發病率已達60%,近年來四五十歲的中年白內障患者增幅明顯,這些白內障患者有一個共同點:從小高度近視,視力近於失明。
“白內障不再是老年人的專利,高度近視的年輕人要當心白內障。”專家說,很多年輕人學習、工作和生活已經離不開電腦和電視,致使近視眼的發病率達到60%,高度近視也明顯增加;高度近視會誘發眼底病變,使得白內障發病的年齡提前。
白內障術前應瞭解玻璃體、視網膜、視乳頭、黃斑區是否正常及脈絡膜有無病變,對白內障術後視力恢復會有正確的估計。
可藉助A型及B型超聲波瞭解有無玻璃體病變、視網膜脫離或眼內腫物,亦可瞭解眼軸長度及脫位的晶體位置。視網膜電圖(ERG)對評價視網膜功能有重要價值,單眼白內障患者爲排除黃斑病變、視路疾患所致的視力障礙,術前可作誘發電位(VEP)檢查。此外,亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。
隨着現代顯微手術日臻完善,使白內障和人工晶體植入作爲門診手術成爲可能。目前手術中一方面儘量控制術後產生的散光,另一方面在手術中矯正術前的散光。手術中儘量使用粘彈性物質以減少內皮和其他組織的損傷。
手術適應症的擴大,如獨眼、糖尿病性白內障均可植入人工晶體。囊膜技術、晶體核及皮質處理技術得到發展,新型人工晶體設計、大小及表面處理等方面都有一定發展,黃色人工晶體問世,企圖改善一般人工晶體植入術後眩目及視色野的症狀。
隨着白內障超聲乳化摘除並人工晶體植入術越來越普及,激光乳化也將應用於臨牀,注入式人工晶體的研究開發,必將使白內障手術更上一個新的臺階。
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