胃惡性腫瘤的臨牀症狀是什麼
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腫瘤分爲良性腫瘤和惡性腫瘤,一般所說的癌即指惡性腫瘤而言。惡性腫瘤從組織學上分爲上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。胃其他惡性腫瘤以惡性淋巴瘤及平滑肌肉瘤最多見,少見的還有纖維肉瘤、脂肪肉瘤、纖維脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經肉瘤及類癌等。以下是胃癌以外的胃惡性腫瘤的臨牀症狀。
一、原發性胃惡性淋巴瘤 係指原發於胃部而起源於粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤,佔胃腫瘤的2.5%~3.4%,胃惡性腫瘤的5%~11%,胃腸惡性淋巴瘤的48%~63%。可發生於任何年齡,但好發於青壯年。男性比女性多見。
胃淋巴瘤可發生於胃的任何部位,但以胃竇部及幽門前區最多見,大體形態分四型:腫塊向胃腔內突入者爲腫塊型;巨皺襞或瀰漫浸潤者爲浸潤型;形成巨大火山口樣潰瘍或多發表淺小潰瘍者爲潰瘍型;多發******肉樣結節者爲復發結節型。以前三型或其混合型多見。按組織學可分爲三類,即胃淋巴肉瘤、胃網狀細胞肉瘤和胃淋巴網狀細胞肉瘤(胃Hodgkin病)。近年來,根據惡性淋巴瘤的免疫功能分爲二類,即胃Hodgkin病屬T細胞型淋巴瘤與胃非Hogkin病屬B細胞型淋巴瘤。
本病的臨牀症狀缺乏特徵性。早期症狀不明顯,晚期症狀可與胃癌相似,如上腹部隱痛食慾不振、噁心、噯氣和消瘦等。發熱、嘔血、黑糞也不少見,有時爲本病的首見症狀。上腹部觸痛、腹塊和貧血是本病的主要體徵。半數病例胃酸缺乏,糞便隱血試驗陽性。少數病例可發生胃穿孔,晚期可出現全身侵犯及惡病質。
二、胃平滑肌肉瘤 多數原發於胃壁平滑肌組織,少數由良性平滑肌瘤惡變而來。約佔胃腫瘤的2.74%,胃惡性腫瘤的0.5%~5.7%,佔胃肉瘤的10%~20%。男女發病差別不大,多見於成人,半數在50歲以上。病變多在胃體上部,呈球形或半球形,質地堅韌,表面呈分葉狀或結節狀,可單發或多發。瘤體直徑多>5cm,可突向胃腔,也可向胃腔及胃外同時突出形成啞鈴狀,或位於漿膜下或胃壁內,腫瘤可因組織缺血而致壞死、潰瘍、穿孔或形成瘻管。病變可向周圍組織擴散,但很少通過淋巴轉移。主要爲血行轉移,最常轉移到肝臟,其次爲肺。
臨牀表現缺乏特徵性,症狀亦不明顯,常見症狀有上腹不適、食慾減退、體重減輕,也可表現爲幽門梗阻、上消化道出血和發熱。體檢可發現貧血、上腹部腫塊並有壓痛。
看了以上的內容,相信您對於胃惡性腫瘤的症狀有所瞭解,想知道更多關於惡性腫瘤的其它方面,可繼續關注的相關文章。
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