大腸脂肪瘤病因是什麼
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大腸脂肪瘤病因及其引發的症狀:脂肪瘤(Lipoma)在大腸良性腫瘤中僅次於息肉與腺瘤而居於第2位,但實際上脂肪瘤發病少見。大腸脂肪瘤多發生在右半結腸,尤以盲腸多見。
大腸脂肪瘤發病原因:
大腸脂肪瘤發病機制尚不清楚,目前仍無一致意見,可能與下列因素有關:
1、炎症和刺激可能起主要作用。
2、結締組織的退行性變。
3、纖維小樑的管周脂肪浸潤。
4、局部脂肪的淋巴供應和循環發育不良致局部脂肪堆積。
5、結締組織進入脂肪組織的化生。
6、局部脂肪組織發育異常,可能與垂體前葉及性腺激素等內分泌作用有關。
7、局部脂肪代謝不完全。
大腸脂肪瘤臨牀表現:
大腸脂肪瘤的病人無明顯臨牀表現。症狀的輕重與瘤體的大小有關,當瘤體直徑大於2cm時,半數以上的患者有不適反應。常見的症狀有:腹痛、大便習慣改變、血便或黏液血液。病變位於直腸時可伴有裏急後重。當瘤體較大時,可引起腸梗阻和腸套疊,此時在腹部可觸及包塊。少數黏膜下脂肪瘤,因部分瘤體自行離斷、脫落入腸腔,患者可自肛門排出黃色、團塊狀脂肪樣組織,這是大腸脂肪瘤較爲特徵性的臨牀表現。患者極少有全身性表現,個別病人可有貧血和消瘦。
大腸脂肪瘤的臨牀表現多無特異性、臨牀診斷頗困難。國內文獻報道是30例中僅3例術前明確診斷。而且本病的外觀及症狀頗似癌前或惡性病變。因此對本病要有高度認識,臨牀上如出現腹痛,大便異常及便血等3大症狀必須作實驗室及其他輔助檢查,以便及時明確診斷。
最後,大腸脂肪瘤應與大腸息肉及腺瘤、大腸癌、大腸氣囊腫病、平滑肌瘤及神經纖維瘤相鑑別。相信隨着對大腸脂肪瘤研究的深入,診斷水平的不斷進步,治療手段的不斷髮展,大腸脂肪瘤的生存率及生活質量會得到進一步提高。
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