鼻咽癌復發的原因是什麼

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鼻咽癌復發的原因：放療殺癌是屬於指數殺滅的一級動力學，即一個放療劑量只能殺死腫瘤內一定比例的癌細胞。按照這個殺癌規律，無論照射多少次，還是有少量癌細胞殘留。癌細胞殘留的數量取決於放療劑量的大小。

劑量越大，殘留癌細胞越少，但臨牀上不可能 N70GY左右，如果增加劑量，雖然能減少癌細胞的殘留，但正常組織的損傷明顯加重，後遺症的發生率成倍增加，治療效率反而降低，故通過無限增加放療劑量來防止復發是不可取的。

放療後儘管有少數癌細胞殘留，但臨牀上不一定能檢查出來。因爲一微小病竈含有106個癌細胞的腫塊，體積才１立方毫米，重量１毫克。放療後殘留少量癌細胞就意味着一定會復發？答案是否定的，因爲人是有抵抗力的，機體內的白細胞能辨認和殺死異體細胞、衰老細胞或惡變細胞，況且放療過的癌細胞，生存能力和分裂能力都很差。如果人體抵抗力正常，完全可以殺死放療後殘留的癌細胞。因此，鼻咽癌放療後是否復發與機體抵抗力有很大關系。

如果機體抵抗力強，就能殺死殘留的癌細胞永不復發；如果機體抵抗力差，機體既無法殺死殘留的癌細胞，又無能力限制它的生長，那麼放療後短期內易復發。如果機體抵抗力不足以殺死殘留的癌細胞，但能抑制它的生長，這時機體不能殺死殘留的癌細胞，殘留的癌細胞也不能生長，機體與癌細胞處於相持狀態，達成暫時平衡。這種暫時平衡所持續時間的長短取決於機體抵抗力與殘留癌細胞生長力這兩種力量的強弱。

如果有朝一日機體抵抗力下降或殘留癌細胞生長力增強，就會出現復發。有情緒不穩定、疑慮過多、思想負擔重等心理障礙的鼻咽癌病人易復發，因心理障礙可以通過神經和內分泌系統使機體抵抗力下降。

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