癲癇會影響智力發展嗎
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癲癇對患者的智能有無影響?得癲癇會影響智力嗎?從近幾年來國內外大量的臨牀研究來看,並不是所有癲癇患者的智力都低於正常人,但確實有一部分癲癇患者的智力是低下的。那麼果然癲癇影響的智力嗎?
一些繼發性癲癇的患者,腦部本身的原發病就可影響智力,代謝性疾病常伴有智力低下,因大腦有具體病變,如得過腦炎、產傷或患有先天性遺傳性疾病而發生的繼發性癲癇,幾乎均能影響智力發育;而找不到病因的原發性癲癇,僅有l/3的患者可能會出現智力障礙。
此外不同類型的癲癇發作,對智力發育的影響也不相同:嬰兒痙攣型癲癇、精神運動型癲癇以及部分發作有一半以上智力發育受影響,其中最嚴重的是嬰兒痙攣型癲癇,其對智力發育的影響可高達91%。對智力發育影響最小的是小發作,僅爲23%。
發作次數多少也影響智力的高低。每次癲癇發作,大腦皮質神經元都會受到不可彌補的損失,而大腦皮質細胞的健康與否直接影響智力的好壞。據觀察每天發作1次以上的患者中67.5%有智力低下;每月發作1~20次的爲54.1%;而每年發作0~11次的僅爲28.4%。任何疾病早治比晚治效果好,癲癇也不例外。
正規而有效的治療距第一次發作越近,智力受損害的可能也越小。如果有條件應作腦電圖檢查,腦電圖正常的人智力發育多半不受影響,而腦電圖異常的人其智力受損害的可能性較大,而且與腦電圖異常的嚴重程度有一定關係。
目前的研究表明,臨牀上癲癇患者智力低下的部分原因是由抗癲癇製劑引起的,特別是一些製劑的用量過大或不合理的聯合用製劑。也就是說,一部分癲癇患者的智力低下是由於醫生對抗癲癇製劑的毒性作用缺乏足夠的認識,不合理用製劑所導致的。
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