怎麼治療“喬布斯癌”方法
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10月5日,蘋果公司創始人喬布斯去世一週年之際,各地“果粉”紛紛舉行紀念活動,也令奪去他生命的“胰腺神經內分泌癌”重回公衆視線。外科專家指出,這一罕見腫瘤雖然發生在胰腺,但與胰腺癌性質不同,治療效果更好。病人勿病急亂投醫,像喬布斯那樣延誤救治。
23歲男子患“喬布斯癌”幸運獲救
23歲的韶關小夥小黃雖然患“喬布斯癌”,並已發生轉移,近日卻在中山大學附屬第六醫院成功切除腫瘤病竈和轉移瘤。記者獲悉,小黃起初因上腹部不適,到醫院做CT檢查,結果被診斷爲“胰腺癌並多發肝轉移”。由於影像檢查顯示,腫瘤侵犯包繞了腹腔的大動脈,脾靜脈和腸繫膜上動、靜脈也有受累。他求治多家醫院,均被認爲已經沒有手術機會,生存時間也被認爲僅有半年。
小黃不甘心,抱着最後一線希望求治於中山大學附屬第六醫院結直腸外科汪建平教授。經會診,汪建平認爲小黃所患的並非胰腺癌,而是罕見的無功能性胰腺神經內分泌癌,仍可爭取生存的機會。
近日,汪建平等經過4個多小時的手術,將小黃位於胰腺和肝臟的腫瘤完整切除,併成功重建腸繫膜上靜脈。術後第三天,小黃的腸道功能恢復,目前恢復良好。
腫瘤長在胰腺 根源在神經和內分泌
近年來,胰腺神經內分泌腫瘤的發病率有增加趨勢,許多人常把它和“奪命惡魔”胰腺癌混爲一談。“胰腺神經內分泌腫瘤雖然長在胰腺,但從起源和性質上看,其實是神經內分泌腫瘤。”中山大學附屬第六醫院肝膽外科主任萬雲樂副教授指出,神經內分泌腫瘤因起源於神經和內分泌,在組織學上具備神經源性和內分泌源性免疫組織化學特點。“通俗一點說,就是腫瘤細胞可能表現出神經系統和內分泌的功能。”
神經內分泌腫瘤臨牀上十分罕見,醫學界對其的認識也相對欠缺,因此,對它的命名一度十分混亂,容易給患者和知識更新滯後的醫務工作者造成錯覺,導致誤診。萬雲樂舉例說,胰腺神經內分泌癌是以器官來命名的,如果發生在胃,則稱爲胃神經內分泌腫瘤,但這兩者與胰腺癌、胃癌是不同的。
“從臨牀特點上來看,神經內分泌癌一般沒有特殊的症狀,因此常被患者忽視。”萬雲樂指出,患者會出現腹痛、消化不良、腹瀉,但由於很多消化道疾病都有這些症狀,患者常被誤診爲一般胃病。不過,有功能神經內分泌腫瘤患者會出現嚴重腹瀉、頻繁發作的面部潮紅、低血糖等特異性症狀。總體說來,臨牀上更多見的是像小黃那樣的無功能性神經內分泌腫瘤。
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