先天性心臟病病人手術後的如何護理
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飲食調養
一般的先天性心臟病病人手術後回到家中,飲食除注意補充營養、合理搭配、易消化外,沒什麼特殊禁忌,也不必限制食鹽。複雜畸形、心功能低下及術後持續有充血性心力衰竭者,應控制鹽的攝人,每天控制在2克~4克。家人應教育病人少食多餐,不可過飽,更不可暴飲暴食,儘量控制零食、飲料,以免加重心臟負擔。
生活調理
(1)病人的住房應陽光充足,清潔乾淨,溫暖舒適,定期開窗通風換氣,牀鋪要保持清潔乾淨、舒適,病人要勤更衣,防止皮膚感染。
(2)病人切口結痂自行脫落後可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口處皮膚。若發現切口有紅、腫、脹痛的感覺或有流水,出現發熱時,應儘快去醫院檢查有無切口感染。
(3)注意保暖,防止感冒,術後3個月內不要到公共場所活動,防止感染疾病。
(4)對於兒童,父母要儘快糾正過於保護和溺愛的親子行爲,幫助孩子從病人角色逐漸轉入正常人角色,增加其自信心,鼓勵其多與同齡人接觸,通過玩耍,建立正常的人際關係,消除自卑、孤獨心理,降低孩子對家人的過分依賴。
父母在教育方法上要多用鼓勵式,讓孩子多做力所能及的事,提高孩子的獨立生活和社會適應能力,使孩子在性情開朗和愉快的心境下生活。 ·
(5)大多數先天性心臟病病人經過手術,如果畸形矯正滿意,恢復良好,到了結婚年齡即可結婚過正常的性生活。但是要注意一定要在體力和心功能完全恢復以後,結婚前應徵得醫生的同意。
(6)大多數女性病人婚後可以妊娠和生育,少數複雜先天性心臟病女病人是否能生育,則要根據具體情況而定,若術後心功能不太好就不要妊娠,以免加重心臟負擔。
用藥護理
先天性心臟病手術後心功能恢復較好者一般不需要用強心、利尿劑。複雜畸形及重度肺動脈高壓或心功能差的病人按醫囑使用強心、利尿或擴血管藥。
出院前應問清楚所服藥物的名稱;劑量、服藥時間、可能出現的副作用及處理方法,不可隨意亂服藥,以免發生危險。醫生開的藥物吃完後應去醫院複查,以瞭解是否還需繼續服用,不可自己擅自決定。
特殊護理
要加強正確姿勢的培養,出院1年內,儘量平臥位,不宜側臥,以免影響胸骨的正常癒合。家人要注意糾正病人不正確姿勢,尤其是動脈導管未閉手術後,因爲動脈導管未閉手術是採用左後外側切口,切口較長,病人術後左臂不敢活動,怕痛,走路愛斜着身體,左肩低,右肩高。家人應鼓勵病人多活動左臂,走路姿勢要端正。
功能鍛鍊
(1)一般的先天性心臟病病人手術後回到家中的活動 不應過度玩耍,尤其是對那些不能自我調節的小兒病人,家長一定要根據他的具體病情安排活動量,切不可放任不管,以免過度活動,加重心臟負擔。
(2)術前心功能三級以上、心臟重度擴大和重症動脈高壓的病人心臟恢復需較長時間,出院後不要急於活動,隨病情恢復,適當增加活動量,要避免劇烈的體育活動,活動量以不出現疲勞爲度。
(3)要練習擴胸運動,防止雞胸。
術後複查
病人回家之前要掌握與手術醫院的聯繫方式,記好聯繫電話、詳細地址、聯繫人姓名等,回家後將其放在家中明顯且不易丟失的位置,以便有事能及時取得聯繫。術後3~6個月到醫院複查。
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