產檢可否查出胎兒先心病
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每年約有12萬~20萬的先天性心臟病(先心病)患兒出生,幾乎每三分鐘就出生一例,因此,開展胎兒先天性心臟病的產前診斷是很有必要的,其符合我國的提高出生人口素質,其中最重要的手段就是胎兒超聲心動圖檢查。
胎兒先天性心臟病孕早期篩查。應在孕11-14周進行篩查。這種篩查應該主要在有先心病家族史、頸後透明層(NT)增厚或有染色體異常的胎兒中進行。主要檢查方法分爲直接和間接兩種。間接方法包括:頸後透明層測量,靜脈導管血流分析,三尖瓣反流。直接方法即爲胎兒超聲心動圖。胎兒超聲心動圖分爲經腹和經陰道兩種。兩者各有優缺點。經腹胎兒超聲心動圖容易受到胎兒體位和分辨率限制。經陰道胎兒超聲心動圖則探頭移動限制,不適於子宮已出盆孕婦(>13周)。
對於胎兒先心病孕中期診斷,如果是高風險的胎兒,建議孕16周篩查。而對於常規的篩查則可以在18-24周篩查。高風險胎兒是指:有先心病家族史,產檢發現心臟異常,胎兒心律異常,胎兒水腫,孕早期發現頸後透明層增厚,或者由染色體異常。有代謝性疾病如糖尿病、有過致畸藥物接觸史、宮內感染、自身免疫性疾病、家族性綜合徵、心外畸形或體外受精的這部分胎兒,也是建議在18-24周篩查。
先天性心臟病首先可以出現機體組織器官供血障礙,造成組織缺氧,影響患兒生長髮育。先心病除了會造成以上身體方面的損害外,還可給患兒造成心理上的傷害,先天性心臟病會給家庭的幸福生活蒙上陰影。所以明確知道先心病的危害對大家很重要,做到早預防、早發現、早治療。
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