哪些藥物可導致脂肪性肝炎?
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脂肪性肝炎是藥物性肝病的常見類型之一,約佔非酒精性脂肪肝炎的5%。
有關資料表明,目前共有11類200餘種藥物可不同程度地對肝臟造成損害。隨着新藥的不斷問世,藥物性肝損傷的發病率也日益增加。
有數十種藥物可能與脂肪肝有關,如長期大劑量使用腎上腺糖皮質激素、四環素、合成雌激素、三苯氧烷、門冬酰胺酶、甲氨蝶呤、硝苯地平、丙戊酸鈉以及乙胺碘呋酮等抗心律失常藥。
需要指出的是,氯貝丁脂(安妥明)、彈性酶等降血脂藥非但不能有效防治脂肪肝,有時反而會誘發和加劇脂肪肝。因此在服用對肝有損傷作用的藥物時,服藥期間務必注意以下兩點:
1、必須嚴格遵守醫囑,不要道聽途說自行買藥服用。用藥劑量不宜過大,用藥種類不宜過多,爲了避免藥物之間的相互作用,中西藥物最好分別使用,如必須同時服用,中間宜相隔2~3小時。對合並多種疾病的藥物治療,應分階段重點用藥。
2、注意觀察藥物的不良反應,醫生應與患者多進行信息交流,如需長期用藥,還應定期隨訪肝功能、血脂和肝臟B超,以便及早發現肝損害。及時停用可疑藥物,大多數患者可恢復,只有很少的藥物性肝病發生重症肝炎或演變爲肝硬化。
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