心血管系統藥物何時服用效果最佳?
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1) 抗高血壓藥 肼屈嗪與食品一同攝入,其BA降低近50%,明顯降低其降壓作用,所以宜飯前服用。
2)抗心律失常藥 常規膳食不影響地高辛的BA,若攝入大量膳食纖維其BA降低,從而導致治療失敗。進食對硫酸奎尼丁的BA影響不大,但卻降低其吸收率,而餐後攝入時其不良反應減少,所以宜飯後服用。
3)鈣通道拮抗劑 食物對硝苯地平吸收的影響隨劑型而異,進餐時服膠囊或片劑最高初始血漿峯濃度下降,從而減少了發生不良反應的風險,其BA和臨牀療效未受到影響,所以宜飯後服用;食物可使緩釋劑的BA明顯增高而導致血壓下降明顯;食物對改良的緩釋或受控緩釋劑型的BA無顯著影響。
4) 降血脂類 一般膳食使洛伐他汀的BA增高,藥效隨之增加,所以宜用餐時服用;降脂食譜中的纖維和水果則顯著降低其吸收而導致治療失敗。
5)ACE抑制劑 進食可使卡託普利、培哚普利的BA降低,所以宜飯前服用。而西拉普利、依那普利和賴諾普利的BA不受食物的影響。富含鉀的食品或鹽替代品可加重這類藥物常引起的高鉀血癥。
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