爲什麼1型糖尿病患者必須使用胰島素?
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爲什麼1型糖尿病患者必須使用胰島素?
科學合理地使用胰島素可以降低糖尿病急性併發症的發生率和致殘率,阻止和延緩慢性併發症的發生和發展,提高糖尿病患者的生存質量,延長壽命。
由於1型糖尿病患者體內胰島素絕對缺乏,必須依靠補充外源性胰島素進行終生替代治療,不用胰島素就會發生酮症酸中毒甚至危及生命。所以此類患者必須終生堅持使用胰島素治療。
2型糖尿病患者能用胰島素嗎?
2型糖尿病患者出現以下情況時也要用胰島素治療:
經過規範的飲食控制、運動及口服降糖藥物治療,血糖仍控制不滿意(空腹血糖>11.1 毫摩爾/升,餐後血糖>13.9毫摩爾/升或糖化血紅蛋白持續≥8.0%)或口服降糖藥物無效,以及口服降糖藥物有禁忌的患者。
出現糖尿病急性併發症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。
合併嚴重併發症(如嚴重的糖尿病性視網膜病變、神經病變、腎臟病變、心臟病變、皮膚病變等)或肝、腎功能不全,應改用胰島素治療。
處於應激狀態,如大中型手術、重度感染、嚴重創傷、高熱、心肌梗死、腦血管意外等。
糖尿病婦女妊娠期間,必須選擇胰島素治療。因爲胰島素屬於大分子蛋白質,不能通過胎盤進入胎兒體內,對胎兒無影響;而口服降糖藥物可通過胎盤進入胎兒體內,對胎兒營養代謝及發育有不良影響。
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