皮膚病外用藥常見劑型
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多數皮膚病患者的主要症狀表現爲瘙癢,這時醫生除了給患者打針、吃藥外,還會再配些外用藥給病人,要求病人通過外搽藥物減輕或治癒皮膚病,而這種外搽藥的塗抹治療往往是病人自己進行,所以若病人不懂得正確使用外用藥,非但疾病不易治好,有時候反而會使皮膚病惡化。
常用的皮膚病外用藥有以下幾種:
溶液:
常用的溶液有4%硼酸溶液、高錳酸鉀溶液、0.1%利凡諾凡溶液等。使用這些溶液的目的,大多是作爲溼敷。皮膚病的溼敷,主要又是一種冷敷,其目的是通過冷敷使有滲出液的創面、滲液減輕、創面清潔。這種情況主要適用於急性、皮炎、二度燙傷後皰潰破的滲液麪,但大面積溼敷要考慮到藥物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防。
正確的溼敷方法是:
使用比創面略大的消毒紗布4~6層(普通消毒口罩也可代用),浸透上述溼敷溶液,略擰乾,以不滴水爲度,放在創面上,根據創面滲液情況,平均每隔15分鐘到30分鐘更換紗布一次,要保持紗布清潔和潮溼,溼敷的主要目的是通過紗布的吸附作用,使創面上的滲液,全部被紗布吸收,再加上不斷冷敷,使皮下擴張的毛細管收縮,新的滲液減少,達到創面清潔的目的。
洗劑:
它是由水和粉的混合製劑,水在上層,粉劑沉澱在瓶底。皮膚科常用的洗劑是爐甘石洗劑、硫磺洗劑等。
使用時必須注意先搖均勻,後用毛筆或棉籤塗用,它的藥理作用除了洗劑中所加的消炎、殺菌、止癢藥作用外,主要是通過洗劑外用後,蒸發水分,降低皮膚溫度,以達到治療作用。所以塗用洗劑的次數,每天必須十次以上,這樣才能使局部溫度不斷降低。但在有毛髮生長部位,由於它可能和毛髮粘在一起,所以不適宜應用。
醑劑:
它是一種藥物溶解於酒精中的製劑,常用的有止癢醑劑、癬藥水等。這類藥物塗抹後,由於酒精蒸發較快,再加上酒精製劑中含有止癢、脫皮的藥物,便可達到治療作用。由於藥物有一定刺激性,所以面部、粘膜部位及嬰幼兒不宜應用,特別是癬藥水,由於它具有強烈的刺激、脫皮作用,所以必須在醫生指導下進行。
冷霜製劑:
皮膚科最常用的一種製劑,由於它外觀細膩、潔白,像化妝品,所以很受患者歡迎。常用的冷霜製劑,除了加有止癢藥物的止癢霜劑(如必舒膏)、防止皮膚水分蒸發的尿素霜(治裂膏)外,最常見的就是各類皮質類固醇類激素霜劑(如膚輕鬆、地塞米松、去炎鬆、膚樂等),值得注意的是近年來由於激素冷霜製劑的廣泛應用,造成一些不良反應,如過度的使用激素外用製劑,往往可以造成局部皮膚萎縮、多毛、毛細管擴張,以及色素沉着,而給病人帶來不必要的煩惱;如果長期、大面積地使用激素外用製劑,也可由此而造成皮質類固醇激素吸收而引起的滿月臉、血壓增高、糖尿等症狀,所以最好還是在醫生的指導下應用,一般情況下,每日使用兩次即可。
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