眼部疾病如何治療用藥?

    眼睛在人體器官中具有特殊的地位，其結構與功能十分精細而靈巧，據研究發現，視網膜的新陳代謝特別旺盛，血流量竟比腦組織要多20倍左右。由於視網膜和葡萄膜中的黑色素含量很高，且與某些藥物具有高度的結合力，尤其在長期大量用藥的情況下，極易受到損害，嚴重影響身體健康。然而藥物對眼睛的損害問題迄今未引起人們的重視。

    上瞼下垂有的藥物對交感神經有阻斷作用，如巴比妥類、氯喹、胍乙啶、溴苄銨、苯妥英鈉等；還有的藥物像長春新鹼可致眼外肌麻痹；有的藥如青黴胺會招致重症肌無力。因而都能引起上瞼下垂。

    近視與遠視毛果芸香鹼、毒扁豆鹼、新斯的明，能使睫狀肌收縮、懸韌帶放鬆、晶狀體變凸，形成調節痙攣和近視。而阿托品、後馬託品與苯海拉明、非那根、撲爾敏、敏可靜及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫狀肌鬆弛、懸韌帶緊張、晶狀體變扁，形成調節麻痹和遠視。

    另外鏈黴素、氯黴素能引起過敏性視神經炎，使眼睛的近視力和遠視力都減退，若不及時控制炎症，對視力的損害很大。

    複視如長期大量應用安定、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平與阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、長春新鹼等都可發生複視現象，但停藥後複視現象即可消失。

    結膜炎有些藥物對眼結膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰鈉、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黃等都可導致刺激性結膜炎。也有些藥物對結膜有致敏現象，如含有氯黴素、金黴素、新黴素、慶大黴素、腎上腺素等的眼科用藥，還有全身用的抗生素、磺胺類、巴比妥類及水合氯醛、保泰鬆等，可誘發過敏性結膜炎。需要指出的是，有的患者注射青黴素後，短至1～2天，長至1周以上，會出現結膜充血，有白色分泌物，不能睜眼，且有異物感，需要及時治療。

    角膜炎與角膜混濁角膜是指黑眼珠前面的一層透明薄膜。將可卡因、丁卡因等局麻藥反覆滴入眼內或久用皰疹淨，可招致過敏性或中毒性角膜炎。長期大量應用氯喹、氯丙嗪、消炎痛（吲哚美辛）、乙胺碘呋酮及維生素D等都會產生角膜混濁等副作用。

    青光眼不論全身或局部使用皮質激素，都可能促使眼壓升高，在某些人會引起青光眼，甚至失明，這與遺傳有關係。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。