閉角型青光眼患者禁用散瞳藥
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張大爺有個活潑可愛的孫子,今年9歲,眼見孫子的視力越來越差,張大爺就準備帶他去醫院配眼鏡。在醫院,醫生開了一瓶1%阿托品眼液,讓張大爺回家後用它給孫子點眼,進行散瞳,一週以後再來醫院驗光配鏡。
不久,張大爺的孫子配好了眼鏡,但張大爺的眼睛卻開始不舒服了,他以爲眼睛發炎了,就用剩下的1%阿托品眼液給自己點眼。誰知,當天晚上,張大爺突然眼痛、頭痛得厲害,還噁心、嘔吐。去醫院一檢查,張大爺被確診爲急性閉角型青光眼,醫生馬上安排其住院治療,在控制住他的眼壓以後,爲他實施了青光眼手術。
專家解析:
阿托品眼液散瞳的作用較強,效果可維持兩週左右,目前尚無其他藥物能對抗它的這種作用。不過,阿托品眼液在散瞳的同時,會引起眼內一些結構的變化,促使眼壓升高,可能誘發青光眼。在使用阿托品眼液前,醫生要了解患者有無青光眼家族史、青光眼病史等,併爲其測量眼壓。
專家建議:
1.閉角型青光眼患者應禁用後馬託品眼液、託吡卡胺眼液等散瞳藥;2.如果40歲以上的人做散瞳檢查,應先測量眼壓,排除青光眼以後纔可進行散瞳檢查;3.青少年首次使用託吡卡胺眼液前,要經眼科檢查並定期觀察,必要時測量眼壓;4.不要將阿托品眼液與其他眼藥水放在一起,以免誤用,更不可隨意轉送他人使用。
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