慢性胃炎在中醫上的治療
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一.寒邪犯胃治則:溫胃散寒,理氣止痛。
主方:良附丸合香蘇散加減。
加減:納呆食少,加神曲10克、雞內金10克;大便欠實,加山藥10克、扁豆花6克;嘔吐明顯,加姜半夏10克、丁香6克。
主方分析:良附丸爲溫中祛寒,行氣止痛方劑,方中高良薑溫中暖胃、散寒止痛,香附疏肝開鬱、行氣止痛。香蘇散爲疏散風寒,理氣和中方劑,方中蘇葉發散風寒,香附、陳皮理氣消滯,甘草調和諸藥。
處方舉例:
高良薑6克 香附10克 蘇葉10克 姜半夏10克 陳皮6克 吳萸6克 丁香6克 神曲10克 枳殼6克 甘草6克
二.脾胃溼熱治則:清熱化溼,和胃止痛。
主方:清胃散加減。
加減:大便乾結,加生大黃6~10克(後下);口乾口臭,加山桅10克、黃芩10克;煩躁易怒,加鬱金10克、龍膽草6~10克;舌苔黃膩,加藿香10克、厚朴IO克。
主方分析:本方爲清胃涼血之劑。方中黃連、升麻清胃火,瀉熱毒,佐以生地、丹皮、當歸涼血散瘀,可使胃內溼熱之邪清除,疼痛之症消除。
處方舉例:
黃連3克 黃芩10克 山桅10克 丹皮10克 生地10克 赤芍10克 升麻6克 當歸10克 藿香10克 甘草6克
三.肝胃不和治則:疏肝和胃,理氣止痛。
主方:柴胡疏肝散加減。
加減:曖氣泛酸,加煅瓦楞15克、海嫖蛸10克;
兩脅疼痛,加川??子10克、延胡索10克;胃灼熱口苦,加黃連3克、山梔10克。
主方分析:本方爲疏泄肝鬱,活血止痛之方。方中柴胡、枳殼、陳皮、香附疏肝理氣,白芍、川芎養血活血,甘草調和諸藥。
處方舉例:
柴胡6克 枳殼6克 陳皮6克 川芎6克香附10克 白芍10克 川??子10克 延胡索10克 煅瓦楞15克 甘草6克
四.脾胃虛寒治則:溫中散寒,和胃止痛。
主方:黃芪建中湯加減。
加減:腹痛明顯,加延胡索10克、木香6克;納呆食少,加神曲10克、谷麥芽各10克;遇冷痛甚,加吳萸6克、高良薑6克。
主方分析:本方爲補氣溫中,緩急止痛之方。方中黃芪補益中氣;桂枝、白芍調和陰陽,溫中緩急;大棗、生薑溫牌和中;甘草、飴糖補中緩急。
處方舉例:
黃芪10克 桂枝10克 白芍10克 生薑2片 大棗5枚 木香6克 延胡10克 吳萸6克甘草6克 飴糖1匙(衝)
五.胃陰不足治則:養陰益胃,緩急止痛。
主方:一貫煎加減。
加減:胃部脹痛,加佛手10克、八月札10克;日苦咽乾,加黃連3克、天花粉10克;大便乾結,加麻仁10克、瓜簍仁10克。
主方分析:本方爲滋養肝腎,疏肝理氣之方。方中生地、枸杞子滋養肝腎陰血;北沙蔘、麥冬清肺益胃;當歸補血活血;川??子疏肝解鬱,條達氣機。
處方舉例:
北沙蔘10克 麥冬10克 生地10克 枸杞子10克 石斛10克 當歸10克 川??子10克白芍10克 麻仁10克 甘草6克
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