尼莫地平片的說明書
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藥品名稱:通用名稱:尼莫地平片
英文名稱:Nimodipine Tablets
成分:本品主要成份爲:尼莫地平。
適應症:適用於各種原因的蛛網膜下隙出血後的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。
用法用量:1.缺血性腦血管病:口服 每日30~120mg,分3次服用,連服1個月。
2.偏頭痛:口服 一次40mg,一日3次,12周爲一療程,有效率達88%,約有一半病例可基本痊癒或顯效,對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發作頻率和持續時間,並能防止先兆症狀的出現。
3.蛛網膜下隙出血所引起的腦血管痙攣:口服 一次40~60mg,一日3~4次,3~4周爲一療程,如需手術的患者,手術當天停藥,以後可繼續服用。
4.突發性耳聾:口服 一日40~60mg,分三次服用,5天爲1療程,一般用藥3~4療程。
5.輕、中度高血壓病:高血壓病合併有上述腦血管病者,可優先選用。口服開始一次
40mg,一日3次,一日最大劑量爲240mg。
注意事項:1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。
2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合併蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減
少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
4.可產生假性腸梗阻,表現爲腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述症狀時應當減少用藥劑
量和保持觀察。
5.避免與β阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。
不良反應:大量臨牀實踐證明,蛛網膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有:
1.血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關。
2.肝炎。
3.皮膚刺痛。
4.胃腸道出血。
5.血小板減少。
6.偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。
此外,口服尼莫地平以後,個別病人可發生鹼性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、
AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數的升高。
相互作用:1.與其他作用於心血管的鈣離子拮抗劑聯合應用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
2.當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關。
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