望小兒指紋也可看病
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望指紋是兒科診斷的特殊方法,常用於3歲以內的幼兒。因幼兒脈部短小,診病時又每多哭鬧,易使切脈失其真象,此時可望診指紋。
紋指絡脈(淺表靜脈)在虎口至食指上中下三節,近虎口處第一節爲“風關”(又名寅關),第二節爲“氣關”(又名卯關),第三節爲“命關”(又名辰關)。紋見下節風關者爲輕病,紋見中節氣關者爲重病,紋見上節命關者爲危證,直透過三關者爲最危之症。若脈絡浮,則病在表;脈絡沉,則病在裏。應該注意的是,在驗指紋時,須用大指側面,輕輕地推小兒食指三關,宜從命關推向風關,切不可從風關推向命關。
正常指紋,多是淡紅隱隱,不超過風關。
指紋辨證,中醫多概括爲“浮沉分表裏,紅紫辨寒熱,淡帶分虛實,三關定輕重”句話。所謂浮沉分表裏,是指紋升浮顯露,相當於浮脈,爲表證;若指紋沉浮隱現,則相當於沉脈,爲裏證。通過辨顏色和淡滯,可診斷病證的寒熱虛實:如指紋色淡,多爲虛證、寒證,可見於脾胃虛弱、營養不良的病孩。如鮮紅浮露,多爲外感風寒,可見於伴有發熱、惡寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起時。指紋紫紅沉隱,多爲裏熱,可見於高熱、咳喘的支氣管肺炎等病。
青紫紋可見於驚風抽搐的熱極動風證。指紋淡青,多見於虛風證,可兼有嘔泄失水、久吐久泄、暴吐暴泄、脾虛引致肝風、手足抽筋等病狀。顏色淡紫,則多屬虛熱,可見於慢性消耗性疾病,如結核病。若指紋紫滯,推之不暢,迴流較慢,多見於痰溼、食滯、鬱熱、病重時;在熱性病過程中,如肺炎、腦炎,或暴吐暴泄、心肺功能衰竭、鬱血、缺氧時,可指紋暗滯,脣舌紫紺。
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