危險!洞房造成黃體破裂
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五一夜晚,天上星光閃爍,街上燈光燦爛。正當人們歡度節日時,一輛乳白色的救護車急速馳向市人民醫院急診中心,從車上擡下—位面色蒼白、手捂着肚子的年輕女子,身旁的男子焦急地告訴醫生:今晚是我們的新婚之夜,初次性生活結束後,妻子突然感到腹痛難忍……接診醫生立即爲病人進行了細緻的檢查。發現患者全身溼冷、手足冰涼,血壓90/50毫米汞柱。隨即又做了腹腔穿刺,抽出不凝固新鮮血液。憑着多年的臨牀經驗,新娘被診斷爲“黃體破裂”。經緊急手術,輸入2000毫升新鮮血液,才轉危爲安。
“黃體”是育齡婦女卵巢週期性變化的一種產物。有生育能力的育齡婦女有正常的卵泡發育和排卵,排卵後的卵泡塌陷和出血,留在卵巢內的顆粒細胞和卵泡膜細胞增生、肥大,內含黃色類脂質,稱爲“黃體”。黃體在排卵後1周發育到最高峯,直徑可達1~3釐米,內層佈滿豐富的毛細血管。此時,倘若卵子與精子“鵲橋相會”,黃體則變爲妊娠黃體;如果卵子未受精,則黃體開始退化,逐漸形成白體,萎縮直至最後消失。過4-6天月經來潮,卵巢中又有一個新的卵泡發育。如此周而復始地循環,直至絕經期。
黃體破裂是婦科常見的急症,最容易發生在月經中期後的1周內,好發於14~30歲的年輕女性,因此有人稱之爲“青春殺手”。這是因爲生育期婦女卵巢功能處於人生最活躍時期,經歷着每月一次的週期性變化。正常情況下,黃體內有少量出血,但若出血過多,就有可能發生自發性破裂。尤其是有凝血功能障礙時,黃體內毛細血管出血不止,內部壓力不斷升高而致破裂。臨牀上多見於下腹部受到撞擊、跌倒及劇烈跳躍、奔跑之後,由於腹腔內壓力升高,使成熟的黃體發生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便時也會發生。
性生活也是引起黃體破裂的誘因之一。性生活時生殖器官擴張充血,特別是在性高潮時,肌肉組織呈現痙攣性收縮,導致黃體內張力增高,易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓,受到猛烈衝擊,更加重了黃體破裂的危險。
黃體破裂具有一定的危險性,因而及時確診治療至關重要。掌握一定的醫學知識,瞭解女性生理狀況,是預防本病的關鍵。本病有輕有重,如果出血較少,下腹部疼痛輕微,則黃體內的毛細血管會自動癒合,不會留下任何後遺症。若是黃體內的血管破裂,出血嚴重,腹痛劇烈,呈持續性加重,則容易發生意外。此時常導致出血性休克,患者大汗淋漓,頭暈眼花,血壓下降,甚至昏迷,如不及時搶救常造成嚴重後果。
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