甲型H1N1的診斷標準有哪些?
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衛生部2009年4月30日印發的《人感染豬流感診療方案(2009版)》中指出,人感染豬流感的診斷主要結合流行病學史、臨牀表現和病原學檢查等,臨牀上早發現、早診斷是治療的關鍵。
同時,診療方案還詳細介紹了人感染豬流感的診斷標準,具體有以下四種情況:
醫學觀察病例:
曾到過豬流感疫區,或與病豬及豬流感患者有密切接觸史,1周內出現流感臨牀表現者。列爲醫學觀察病例者,對其進行7天醫學觀察(根據病情可以居家或醫院隔離);
疑似病例:
曾到過疫區,或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學史不詳),1周內出現流感臨牀表現,呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性;
臨牀診斷病例:
被診斷爲疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷爲確診病例者;
確診病例:
從呼吸道標本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對上述標本檢測,有豬流感病毒RNA存在,經過測序證實,或兩次血清抗體滴度4倍升高,可確診爲人感染豬流感。
甲型H1N1作爲流感的一種,可以用傳統的中醫理論和方法進行治療,從中醫角度講,流感是感受外來邪氣,客於肺經,閉其清道,肺氣不得下降,其人必定流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。如不能及時治療會轉爲內傷,引發腎陽衰而陰寒內生,腎絡通於肺,心肺之陽不足,不能統攝津液,而流清鼻涕,患者必定沒有外感的足徵,多睏倦無神,或噴嚏不休,或兩腳冰冷,法宜扶陽,如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃附子細辛湯、薑桂湯之類。
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