小兒誤服異物 小心腸穿孔
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誤吞異物通常見於2~3歲的兒童,因其已會走動,更愛將手中抓着的東西,諸如棋子、硬幣、小釘子、鈕釦、回形針、玩具的小零件等放入口內。一不小心就會吞入胃中。
當家長髮現小孩將異物吞下以後,只要當時未發生嗆咳、呼吸困難、口脣青紫等窒息缺氧表現,就不必過分緊張。無需想方設法使誤吞的異物再吐出來,因爲催吐有時反而會使異物誤吸入氣管而發生窒息,尤其兒童更易發生。
誤吞異物用導瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯誤的,因爲諸如釘子、回形針等帶尖、帶鉤的異物,遇到腸管因藥物作用快速蠕動時,很可能鉤到腸壁上,甚至引起腸壁穿孔。在一般情況下,異物進入消化道後,除少數帶鉤、太大或太重的異物外,大多數諸如棋子、硬幣、鈕釦等異物,都能隨胃腸道的蠕動的與糞便一起排出體外。
爲防其滯留於消化道,可多給患兒吃些富含維生素的食物,如韭菜、芹菜等,以促進腸道的生理性蠕動,加速異物排出。多數異物在胃腸道里停留的時間不過兩三天,也有不數經三四周後才排出。每次患兒排便時,家長都應仔細檢查,直至確認異物已排出爲止。
在此期間,患兒一旦出現嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便,說明有嚴重的消化道損傷發生,必須去醫院急診治療。若經三四周仍未發現異物排出,則應去醫院請醫生檢查處置。
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