發現肝功能異常 大可不必談肝炎色變
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什麼是肝功能?肝臟的生理功能包括蛋白質、糖類、脂類、維生素等物質的代謝,以及激素、藥物等物質的轉化與解毒,另外作爲重要的消化器官,肝臟還參與膽汁的分泌。肝功能檢測能夠反映肝臟的生理功能是否異常,並對判斷引起肝功能異常的病因有一定指導作用。下面跟隨瞭解一下吧!
肝功能一般通過抽血化驗可以測得,主要包括丙氨酸氨基轉移酶(又稱谷丙轉氨酶,ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(又稱穀草轉氨酶,AST)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT或GGT)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽鹼酯酶(CHE)、凝血酶原時間(PT)和凝血酶原活動度(PTA)等指標。很多人拿到體檢表上寫着“轉氨酶升高”,這就提示可能存在肝功能異常,需要到專科進一步診治。
發現肝功異常該怎麼辦?
輕度的肝功能異常常常不會引起不適,很多患者是在體檢時發現轉氨酶升高的,這時候需要患者儘快到肝膽病內科就診,就診時應儘量空腹、並選擇上午就診,爲什麼呢?因爲體檢一般只對ALT、AST等幾項主要指標進行檢測,出現異常後需要對完整的肝臟功能進行全面評估,從而明確肝功能異常的原因,這就需要複查肝功能全項,而肝功能檢查裏的酶學指標會受進餐過程影響,所以檢查肝功能需空腹8小時以上,以免出現誤差。
哪些原因會引起肝功能異常?
肝功能異常是肝臟受損的直接表現,常見能夠引起肝功能異常的原因有:病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎5類)、酒精性肝病、各類原因引起的脂肪肝、藥物性肝損傷、免疫性肝病、嚴重的全身感染性疾病、膽囊病變、肝膽腫瘤等等。
肝功能異常會傳染麼?
很多患者發現自己肝功能出現問題後都怕傳染給家裏其他人,開始與家人分餐,並憂心忡忡,以爲自己得了“傳染病”。那麼肝功能異常到底會不會像人們所擔心的會傳染呢?回答這個問題我們首先要了解什麼是“肝炎”?肝炎是肝臟炎症的簡稱,當各類原因引起肝細胞破壞,轉氨酶等指標異常時即爲肝炎,肝炎分爲急性、慢性,當肝功能異常時間長於6個月時就是慢性肝炎。而正如前面所說,造成肝功能異常的原因很多,其中只有病毒性肝炎有傳染性,其他病因引起的肝炎並不會傳染給其他人,所以,發現肝功能異常大可不必談“肝炎”色變。
肝功能異常可以治癒麼?
絕大多數的肝功能異常通過專業的、系統的治療是可以痊癒的,人體有強大的自我修復功能,一些輕度的肝功能異常,通過改變不良生活方式(如飲酒、進食過多高熱量食物等)、休息後可自行痊癒。
而乙型病毒性肝炎、免疫性肝病引起的肝炎等情況,雖然現在的醫療水平還不能徹底的清除病因,切斷源頭,但是可以通過藥物減輕肝臟炎症,從而改善肝功能,防止病情惡化。
肝功能異常有什麼危害?
肝功能異常的危害首先影響患者的生活質量,特別是嚴重的肝功異常者會出現乏力、腹脹、食慾減退等症狀,甚至影響正常生活、工作;其次,長期的肝功能異常影響機體蛋白質、糖類、脂類等人體必需物質的代謝,引起其他臟器的疾病;第三,長期的肝功能異常增加肝硬化、甚至肝癌的發生機率。所以,發現肝功能異常應儘快就醫,查找病因,積極治療。
出現肝功能異常時,生活起居上需要注意什麼?
1、勿過度勞累,減少體力活動:工作之外的其他時間以平臥休息爲主,不能熬夜。中醫認爲“人臥,血歸於肝”,平躺休息時,氣血歸於肝臟,起到滋養肝臟、幫助肝臟修復的作用,現代醫學研究也證實,人體在平臥休息時,肝血竇開放,肝臟內血流較活動時充沛,有利於有害物質被清除,促進肝細胞修復。
2、以優質蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食爲主:優質蛋白質包括蛋、奶、瘦肉、魚肉、豆製品等,能夠爲肝臟修復提供必需的能量,維生素特別是B族、C族維生素能夠促進肝臟細胞修復,而低糖、低脂肪飲食則是爲了減輕肝臟代謝負擔;另外飲酒者應嚴格戒酒,酒精的代謝產物有肝毒性,會加重肝臟損傷,所以一定要嚴格控制酒精攝入。
3、慎用易引起肝損傷藥物:常見的容易損傷肝臟的藥物有非甾體類抗炎藥,包括平時較常用到的止疼藥、退燒藥,還有抗結核藥、部分消炎藥、部分治療精神疾病藥物等等,另外,一些中草藥如果服用不當,也會傷及肝臟,所以肝功能異常時,如果因其他疾病就診,一定要告知接診醫師選擇肝臟損傷小的藥物,避免因藥物加重肝損傷。切記:一切藥物的使用都應該經過專業醫師的診治,不可盲目服用。
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