眉毛再造術有哪幾種
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眉毛再造的方法有以下幾種:
一、紋眉法。
適用於先天性眉毛稀疏、眉形不協調、眉毛部分缺失的病人。可在局麻下選擇適合病人膚色的紋眉液,根據預先設計好的眉形,用紋眉機將紋眉液刺入皮膚,以不超過真皮爲度。優點是操作簡便易行,但近觀無實體感。
二、局部眉整形術。
適用於小的眉缺損或移位。譬如“V-Y”改形、“Z”成形手術。手術在局麻下進行。手術中只要不損傷毛囊,就不會影響日後眉毛的生長。術後局部加壓包紮5~7天,10~14天拆除皮膚縫線。
三、蠕行法眉再造術。
適用於眉鼻側缺損不超過1/3者。局麻下手術。以側鼻1/3爲蒂,切開顳側2/3眉區,使顳側1/3與鼻側1/3相近,中1/3暫形成皺襞。3周以後,再以顳側1/3爲蒂,將皺襞展平,向鼻側內移而縫合。如果兩側眉毛鼻側缺損均少於1/3,雙側眉可同時做此手術。
四、健側眉皮瓣法眉移植術。
適用於一側眉毛缺損。局麻下手術。在患側相當於眉弓處做弧形切口,皮下剝離成正常眉毛寬度的創面,將健側眉毛平分爲上、下兩部分,橫形切開,再於眉毛上方做平行切口,形成以內側端爲蒂,並且與健側創面等寬的皮瓣。將皮瓣向患側旋轉移植到患側創面。
五、頭皮移植法:
1、耳後頭皮皮片法:適用於單側眉毛缺損或雙眉缺損功眉毛稀疏者,局麻下手術。單側缺損者以健側眉爲標準設計患側眉毛的形態。雙眉缺損則以理想眉形爲標準做出設計。局部切開、分離出創面,創面應比設計眉形稍寬,以防因頭皮切取時邊緣毛囊破壞,沒有足夠的毛髮生長而致修復的眉毛過窄。自患側耳後切取皮片,植於患側預先分離好的創面,供皮區直接縫合。
2、島狀皮瓣法:按照顳淺動脈走行,根據眉毛缺損範圍設計島狀頭皮皮瓣植於眉毛缺損區。適用於男性濃眉病例。
3、顳側皮瓣法:在眉缺損的同側顳部設計狹長皮瓣,先遲延一次,再行皮瓣轉移。
4、環鑽簇植法:適用於較小面積缺損。方法與植稻插秧相似。用環鑽在患側眉毛缺損區鑽切小圖形創面,同時在頭皮較密集處鑽取移植片,並將其移植於預先備好的圖形創面輕壓包紮。
眉毛改型術:
可結合激光脫毛術,單根毛髮種植術,切眉或提眉術等再造出完美形狀及密度的眉毛,並調整出恰當的眉眼距離。
提眉術:
眉部的肌肉主要有額肌,內側部分額肌與眼輪匝肌相互交織並斜向皺眉肌。額肌的鼻部附着到鼻骨,其餘部分的額肌被由帽狀腱膜形成的前後鞘包裹。其後鞘向下延續到眶上緣骨膜並參與構成眶隔膜。眉脂肪墊就存在於後筋膜鞘的表面。眉脂肪墊的存在增加了眉外側部分的活動度。
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