腹股溝肉芽腫的確診有哪些依據?
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腹股溝肉芽腫概述
腹股溝肉芽腫是一種慢性、輕度傳染的性傳播疾病,由肉芽腫莢膜桿菌引起。此菌在感染組織中的單核細胞內表現爲一卵園形小體,稱爲杜諾凡小體,故本病又叫杜諾凡病。本病是一種慢性傳染病,以肉芽組織增生性斑塊爲主症,肛門、外陰處爲好發部位,形成無痛性潰瘍,並可自身接種。
確診依據
本病確診根據性接觸史,臨牀表現(如初發生外生殖器結節,特異性的邊緣隆起,牛肉紅色無痛性肉芽腫潰瘍)及實驗室檢查確診。鍍銀染色可在病理組織切片中找到Donovan小體。
但最好是採用組織塗片來找Donovan小體,即在病變邊緣部穿刺活檢,或行深部切開取一小塊組織,用兩塊玻片將標本壓碎,自然乾燥、甲醛固定,再用Wright或Giemsa 染色鏡檢。在大單核細胞漿的囊性間隙區內可見Donovan小體,爲園形或卵園形,大小1-2μ m,其莢膜被染成圍繞於細菌的一嗜酸性緻密區帶,因染色質濃集於兩極,故看上去象一個閉合別針。特徵性的單核細胞直徑爲25-90μm,內有許多含Donovan小體的囊性區。
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