肺炎的5個常見發病症狀
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肺炎是一種十分常見的呼吸系統疾病,肺炎的危害有很多,但是很多人對於此病還不是很瞭解,下面就來看看肺炎的發病症狀吧。
肺炎的症狀
一、一般症狀
1、寒戰、高熱:肺炎最典型的症狀便是突然持續高熱,體溫一般都在39℃~40℃左右,並且還常伴有頭痛、全身肌肉痠痛等症狀。此類症狀尤其是在年老體弱者人羣中更爲常見。
2、咳嗽、咳痰:初期爲刺激性乾咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵鏽色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
3、胸痛:多有劇烈側胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如爲下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診爲急腹症。
4、呼吸困難:由於肺炎疾病會引起肺部的呼吸困難、呼吸快而淺等病發症狀。在病情嚴重時還會直接影響肺部氣體的交換,這樣直接導致人體動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。
5、其他症狀:少數有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道症狀。嚴重感染者可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
二、小兒症狀
咳嗽和呼吸
判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。
若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側鼻翼一張一張的,口脣發青或發紫,一旦出現上述症狀,提示病情嚴重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原體半數以上都是呼吸道合胞病毒,這一類型的肺炎佔小兒肺炎病發總數的三分之一。
好發於冬春季。最典型的好發年齡是6個月-3歲大。這些孩子往往起病急,先有″感冒″症狀,持續時間約3天,表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發燒。
2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達60-100次。最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。
精神狀態
要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化,也可能精神狀態不佳。
食慾
得了肺炎食慾會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類食物,如果患兒食慾減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數,以增強營養與體力。
胸部
由於兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡着時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時,要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。
肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫生稱之爲細小水泡音,這是肺部發炎的重要體徵。
肺炎有什麼危害
肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人羣更具危險性。成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。
毒血癥、缺氧和細胞代謝障礙還可導致嗜睡、昏迷、驚厥、腸麻痹、急性心力衰竭、休克和黃疸等。
除這些非特異性併發症外,感染的進一步擴展還可造成種種特異性併發症,如感染可蔓延至胸膜腔造成膿胸,而血行播散還可導致胸膜炎、心內膜炎、心包炎、關節炎等。
肺炎還可引起肺組織壞死而導致肺膿腫,這常見於葡萄球菌和肺炎克萊布斯氏菌感染。在間質性肺炎治療期間若感染症狀遷延不消或加重,或出現非肺炎所能解釋的間質性肺炎症狀時,都應考慮這些可能。
一般說來,這些併發症的發生率現已大爲下降。
支氣管因粘稠分泌物積聚、粘膜腫脹或支氣管平滑肌痙攣而發生阻塞時,間質性肺炎患者則會發生遠端肺組織的氣腫或不張。
長期不全阻塞可導致支氣管擴張或肺膿腫。半歲以內的嬰兒,支氣管微小,最易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染時可發生急性毛細支氣管炎。
這時支氣管、肺泡和間質都有炎症,臨牀特徵爲乾咳、發作性呼吸困難和氣腫症。
患間質性肺炎時,肺組織的伸展性因實變而降低,胸痛也限制了胸腔擴張,肺內表面活性物質還會因炎變而減少,結果肺泡的表面張力增加,這也造成擴張的困難。
這一切都會使間質性肺炎患者費更大的力量來擴張胸腔(順應性降低)。但在一般肺炎,支氣管阻力增加不多。
故患者能轉而採取淺而快的呼吸。這是一種代償機制。病情好轉後,呼吸頻率就會迅速降低。
肺炎患者注意事項
1、平時注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時更換衣着,體虛易感者,可常服玉屏風散之類藥物,預防發生外感。這是肺炎的注意點之一。
2、戒除吸菸,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。
3、加強體育鍛煉,增強體質。這也是肺炎的注意點之一。
4、進食或餵食時,注意力要集中,要求患者細嚼慢嚥,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺。
5、少吃油炸、煙燻、燒烤類和辛辣刺激性的食物;多吃有蛋白質和維生素含量高和易消化的東西,注意飲食搭配,少吃多餐。
6、不要過度操勞,有適量的運動,注意休息,戒菸、戒酒,還要避免被動吸菸,注意保暖,減少感冒,免得肺部再次被侵犯。
7、一般的肺炎是傳染的,天氣允許的情況下,要注意通風,家裏若有小孩子或其他體弱的人,要注意隔離。
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