卵巢囊腫症狀與治療 女性月經紊亂要小心
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卵巢囊腫可能與長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人體整體的機能下降,引起腎虛,造成卵巢疾病和內分泌失調,免疫功能下降,從而發展爲卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫。
卵巢囊腫必須手術嗎?一般來說,如卵巢囊腫直徑小於5釐米,又無證據提示腫瘤的話,多爲功能囊腫,可以用調理,密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以後再根據情況調整檢查間隔時間;若囊腫直徑大於5釐米,則多爲卵巢腫瘤,一般需要手術治療。
卵巢囊腫的症狀
1.早期症狀
典型症狀:無明顯臨牀表現,下腹不適感、月經紊亂等。
卵巢囊腫在早期並無明顯的臨牀表現,患者往往因其他疾病就醫,而在行婦科檢查時才被發現。以後隨着腫瘤的生長,患者有所感覺,其症狀與體徵因腫瘤的性質、大小、發展、有無繼發變性或併發症而不同。患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀是下腹不適感,表現爲下腹或骼窩部充脹、下墜感。按腹部而發現腹內有腫物,感覺腹痛,月經出現紊亂,囊腫若發生扭轉,則有嚴重腹痛腹帳、呼吸困難、食慾降低、噁心及發熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。
2.腹部腫塊
中等以下的腹內腫塊,如無併發症或惡變,其最大特點爲可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛,但如有併發症或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現腹膜刺激症狀。
3.腹水徵
腹水存在常爲惡性腫瘤的特徵,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。
4.內分泌症狀
如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等爲男性化囊腫。
5.惡病質
其特徵是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
卵巢囊腫的治療方法
一、西醫治療
手術治療:卵巢囊腫的治療方式取決於患者年齡,症狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀願望等因素而定。
1.良性卵巢囊腫的手術治療:
①卵巢囊腫切除術:此種患者多無月經障礙,甚至有合併妊娠者,有的一側腫瘤較顯着,則可行患側輸卵管卵巢切除術。
②輸卵管卵巢切除術: 一側卵巢囊腫發生於年齡較大(45歲以上)患者,雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎症嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關於較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除爲宜,以免破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發現急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質平衡失調與血液化學改變。
③附件及全子宮切除:發生於近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側附件及全子宮切除爲宜,但會嚴重影響內分泌失調。
2.惡性卵巢囊腫的手術治療:
①多數患者就診時多已達晚期,因此要盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆,腹腔轉移竈。由於卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。
②對於合併腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內留置導管,以便術後腹腔內注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
現代醫學一般採用手術切除囊腫,痛苦大,潛在風險高,費用也高,恢復緩慢,易感染,對工作,學習和生活有一定影響,放療,化療易損傷正氣及機體正常細胞,使患者免疫功能降低,痛苦較大,費用也大,激素類藥物易引起肝,腎等其他臟腑功能正常,也會對藥品產生依賴性。對卵巢囊腫的治療基本上分爲保守療法和開刀抽取療法。患者不到萬不得已最好不開刀治療卵巢囊腫,一但切除了卵巢輸卵管和子宮,對女士的身體生理和精神都有不同程度的影響。卵巢囊腫不要刺激它也不要隨便就進行抽取,很多患者反映越抽囊腫長的越快。科學的辦法應該是選對藥物積極治療並結合密切隨訪複查,注意卵巢囊腫的性質變化,再採取相應的對策。
二、中醫治療
1.中藥治療
中醫中藥從整體觀入手,對機體的氣血,經絡,臟腑功能進行全面調理,以達氣血,經絡之通暢,陰陽之平衡的升降浮沉原理,使正氣內存,邪不可乾的祛邪外出之功。
中藥採用調節內分泌,強增免疫辯證施治的方法,採用“軟堅散結、活血化瘀、扶正固本”的治療原則治療卵巢囊腫,服藥方便,見效快,費用低,愈後基本不復發,達到了治病求本、標本兼治的治療效果.不開刀治療卵巢囊腫,在臨牀上取得了很大的進展,取得了很好的療效。
2.藥方
海藻12克,白芥子10克,三棱10克,苡仁20克,桃仁10克,夏枯草20克,南星6克,赤芍12克。
功能:理氣行滯、活血祛痰、軟堅消腫。
主治:適用各種囊腫,尤其對卵巢囊腫效果顯著,對子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的療效。
用法:水煎服,藥液爲600毫升,每服300毫升,每日2次,10天爲1個療程,1~2個療程B超1次,如有療效,服藥可直到腫瘤消失爲止。用藥3個療程,腫瘤繼續增大者爲無效,可做CT檢查進一步明確診斷另做治療。
方解:方中三棱、桃仁、赤芍理氣行滯、活血祛瘀,海藻、夏枯草、白芥子能消痰軟堅、散結消腫,南星、苡仁化溼祛痰,白芥子與海藻配合能消除黏膩之陰邪,以上諸藥配伍,能使痰溼化,氣血通,囊腫消也。
偏虛寒者加肉桂、炮姜、鹿角膠;偏氣虛者加黃芪、黨蔘、白朮;偏血虛者加熟地、當歸、阿膠;偏痰溼者加雲茯苓、蒼朮、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲、澤蘭;偏氣鬱者加香附、鬱金、橘核;偏鬱熱者加丹皮、黃柏、大黃;偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、沒藥、炮山甲;偏腎虛腰痛者加杜仲、枸杞等。如果突然出現小腹劇烈疼痛時,要及時做B超檢查看其腫瘤有扭轉否,如有扭轉要及時手術治療。
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