泌乳素什麼時候查準確 正常範圍是多少
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泌乳素什麼時候查最準確?
泌乳素檢查的時間應該是月經的第二三天早上空腹抽靜脈血最準確。
泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。泌乳素由集中於垂體後方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源於同一細胞。泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要症狀爲月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期症狀等。而且,因爲泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,之後在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒後則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。所以說,泌乳素檢查的時間應該是月經的第二三天早上空腹抽靜脈血最準確。
泌乳素檢查的方法
1、全身查體,注意有無肢端肥大、粘液性水腫等症象。婦科檢查瞭解性器和性徵有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎症溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數量。
2、內分泌功能檢查,主要對垂體功能、卵巢功能檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能檢查、胰腺功能檢查,通過內分泌功能檢查,能夠檢查出內分泌數值的大小,從而確定病症。
3、輔助檢查,如果出現高泌乳素血癥的情況,很有可能與垂體瘤有很大的關係,因此可以做電子計算機斷層(CT)和核磁共振(MRI)的檢查,幫助確定是否屬於垂體瘤。
泌乳素檢查的注意事項
1、檢查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離後檢查,分別需要2毫升。
2、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由於黃體生成素是脈衝式分泌,標本採集最好在1小時內採集3-4次,然後混合一起進行測定,這樣更加準確。
3、泌乳素應該空腹檢查,在早上9點鐘左右抽取血清。
4、檢查前,不可亂服用性激素類藥物,如果服用,應該在激素徹底排泄之後檢查,以免發生誤診。
5、注意檢查的具體時間、檢查前藥物服用、檢查時一些特殊方法等。
6、生殖器異常,且懷疑有內分泌疾病者,都應進行血清內分泌六項檢查,這樣,可儘早明確診斷,給以後的各種治療提供依據。
泌乳素正常值是多少?
泌乳素男性正常值是3.46—19.40ng/ml,女性正常值是5.18—26.53ng/ml。
泌乳素素是一種多肽激素,由集中於垂體後方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源於同一細胞。泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。專家指出:泌乳素在一天之中會有很大的差異,比如在睡眠後1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,在之後的睡眠中分泌量維持在較高的水平,當醒後泌乳素開始迅速下降。並且清晨時的泌乳素分泌濃度又是中午的一倍。由於泌乳素分泌是脈衝式的,數值據有不確定性,所以大部分醫院給出的內分泌激素檢測報告單上,泌乳素的最低和最高數值差異過大,但通常在90~500uIU/ml範圍內,泌乳素必須反覆的檢測,取出平均值進行計算。所以說,泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng/ml,女性正常值是5.18_26.53ng/ml。
影響泌乳素正常值的因素
生理因素:泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,之後在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒後則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。
藥物因素:黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質醇等藥物,劇烈的體力活動、創傷等急性應激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。
疾病因素:泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要症狀爲月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期症狀等。
其它因素:另外一些原因也可導致泌乳素升高。原發性甲狀腺功能低下特發性閉經溢乳綜合徵、原發性甲狀腺機能亢進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
泌乳素不在正常值的危害
女性泌乳素偏高
如果女性泌乳素出現升高時,有可能是重體RPL瘤、閉經-乳溢綜合徵、某些下丘腦-垂體病變、原發性甲減、精神性厭食、多囊卵巢綜合徵、腎衰、異位PRL分泌綜合徵等。
男性泌乳素偏高
如果男性泌乳素偏高會肥胖、胸部呈現女性狀、不孕不育(20%的可能性)、提早進入更年期。
健康小提示
激素檢查一般要求抽血前休息至少10分鐘,避免劇烈運動。因PRL呈脈衝性釋放,各時間段的水平相差較大,所以檢查PRL時應在早上9:00-11:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血癥”;另外,在抽血前不要做乳房檢查,以免因刺激乳房使PRL升高;病人精神緊張時會造成PRL升高,也需要注意。另外有些藥物也會有影響。如果明確爲高泌乳症血癥,需要服藥治療。
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