四大冠心病突發急救措施
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冠心病的急性發作一般是有三個方面的症狀,心絞痛,心肌梗賽,急性心衰和心源性休克。對這些急症的發作,要及時的給予治療,同時學會硝酸甘油,消心痛,速效救心丸,益安寧丸,阿斯匹林的用法,能在關鍵的時刻救人一命。下面小編就爲你介紹具體的冠心病急救辦法,希望能對你有用。
冠心病如何急救
一、心絞痛
應立即停止體力活動,就地休息,設法消除寒冷,情緒激動等誘因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未緩解,隔5到10分鐘再含化一次,連續3次含化無效,胸痛持續15分鐘以上者有發生心肌梗塞的可能,應立即送醫院等急救場所。
二、心肌梗塞
胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗、頭昏、心悸、瀕死感時,要高度懷疑發生了心肌梗塞,應立即送距離最近的醫院,有條件作心電圖,心電監護,直流電除顫,靜脈溶栓的醫療機構同時保持鎮靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,並含化硝酸甘油或者速效救心丸、益安寧丸等,並保持通風和吸氧,如無禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克如發生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫一旦發生心臟驟停,應立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復甦。
三、急性心衰和心源性休克
急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發生急性心衰,由於大面積心肌壞死所致,多爲急性左心衰,患者出現嚴重呼吸困難,伴煩躁不安、窒息感、面色青灰、口脣紫紺、大汗淋漓、咳嗽、咳中帶有大量白色或粉紅色泡沫痰,這種情況必須立即送醫院搶救。
四、猝死
1、用拳頭有節奏地用力叩擊其胸前左乳頭內側(心臟部位),連續叩擊2-3次。拳頭擡起時離胸部20-30釐米,以掌握叩擊的力量。叩擊後,心臟受到刺激,有時能恢復自主心跳,若脈搏仍未恢復應立即進行下一步搶救。
2、積極採取人工呼吸,在施行人工呼吸之前,應用最短的時間,迅速清理病人口腔中異物,如假牙、痰液及分泌物等,同時鬆解衣釦,去枕平臥,仰頭擡頜,以利於氣道通暢;操作者一手撐在患者耳後枕部,另一隻手捏住雙鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹氣約800-1200毫升,應連續做4次口對口的人工呼吸,每5秒鐘做1次,接着再做胸外心臟按壓。
3、胸外心臟按壓,搶救者位於患者右側,兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處,按壓速率爲80-100次/分,每次按壓使胸骨下移約3-5釐米。
操作時應注意以下幾點:①雙臂直伸,手掌跟部應緊貼在胸骨上;②按壓用力應利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓,放鬆時手不要離開胸壁,按壓速度要均勻;③定位一定要準確,否則易招致肋骨骨折,引起氣胸,甚至肝破裂等。
特別注意:胸外心臟按壓應與人工呼吸同步進行。一人施行心肺復甦時,每做15次心臟按壓後再做2次人工呼吸(15:2),如此不停止反覆交替進行。在進行心肺復甦的過程中,應注意猝死者的病情變化。若患者原先放大的瞳孔開始縮小、顏面、口脣皮膚粘膜出現紅潤、自動呼吸,說明搶救成功,可以暫時停止胸外心臟按壓和人工呼吸,但要密切觀察心臟搏動情況,隨時準備再次進行搶救。
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