新生兒生理性黃疸要治療嗎
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新生兒黃疸是病嗎?未必。
年長兒或成人出現黃疸都是病理現象,但新生兒的黃疸則大部分都是正常現象。新生兒黃疸分爲生理性和病理性。生理性黃疸即大多數足月新生的嬰兒在出生2~3天后會出現面部發黃,第4~5天更加明顯,軀幹和四肢也可發黃,第5~6天以後開始逐漸減輕,到7~10天可以完全消失。早產的嬰兒黃疸退得要晚些,約10~15天左右消失,少數可達3周以上。
生理性黃疸如何引起?
子宮環境相對缺氧,作爲補充,胎兒血液中紅細胞較多。嬰兒出生後不再處於缺氧狀態,多餘的紅細胞自然破壞,其中含有的膽紅素隨之釋放,加上新生兒的排出能力不完善,膽紅素在體內積聚,從而形成新生兒黃疸。也因此,生理性新生兒黃疸的膽紅素水平會出現先上升,然後下降的自然趨勢。當寶寶的黃疸在正常時間內沒有消退,或者退了又重新出現黃疸,也需要去醫院做相應的膽紅素水平的測定。
生理性黃疸無需特殊治療
專家介紹,一般來講,生理性黃疸程度不重,對孩子的身體沒有什麼影響,不需要特殊處理。只需要多曬曬太陽,便可在兩週內自然消退—其原理實際上與醫療干預中的“光療”相同,都是通過藍色光等光波照射分解血液中的膽紅素。
而病理性黃疸則需要及時就醫,一般出現病理性黃疸時新生兒會伴有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐,或精神差、嗜睡、兩眼呆滯、吸奶無力、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫等。伴有貧血或大便顏色變淡或呈白色(白陶土樣)者;尿液呈深黃色、茶色甚至醬油色等症狀,一定要立即送醫院診斷治療。
病理性黃疸可引起膽紅素腦病,導致中樞神經受損,稱爲核黃疸。這種病會產生嚴重的後果,病死率很高,存活者也多遺留智力障礙、聽力障礙、腦癱等後遺症,嚴重威脅着新生兒的健康和生命,應引起高度的重視。
對於需要治療的新生兒黃疸,光照療法被認爲是一種非常安全有效的方法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒牀裏(眼睛和會陰需要遮蔽),然後在藍色的熒光燈下照射。這種方法通常可以緩解新生兒黃疸,因爲紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。另外,還有一種治療方法就是將你的寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。
另外,你還可以採取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保你的寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。
但是,如果新生兒黃疸比較嚴重,或經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。
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