小孩尿多是怎麼回事呢
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小兒神經性尿頻是兒科門診的常見病症,以孩子清醒時頻繁有尿意爲唯一的臨牀表現。也就是孩子每天的排尿次數增加,而尿量並無明顯增多。一般在上牀睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。孩子入睡後尿頻症狀就消失了,一般也不會尿牀。上醫院查尿常規檢查全部都是正常的,屬於非感染性尿頻。
精神緊張、環境改變
易成爲誘因
神經性尿頻症的孩子實際上並沒有器質性的病變。導致出現尿頻的主要原因有內外兩方面:內因方面是小兒的大腦皮層發育尚不夠完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差,容易受外界不良刺激的影響而出現排尿功能障礙。外因方面可能是孩子近期生活中有一些不良影響因素,導致了孩子精神緊張或者對精神狀態形成了不良刺激,如生活環境的改變,像剛入托、入學等心理準備不足或者發生了父母的突然分離、親人的故去。此外,還有可能出於害怕考試或對某種動物的懼怕等,這些都可能使孩子精神緊張加劇,產生焦慮,使抑制排尿的功能發生障礙,其結果就是表現出孩子頻繁有尿意,小便次數增多。
心理調節即可
慎用藥物治療
發現孩子尿頻時,首先要到醫院檢查,排除疾病的影響。由於神經性尿頻屬於非感染性尿頻尿急,而小兒泌尿系感染屬於感染性疾病,也可以表現爲尿頻尿急,到醫院查個尿常規就可以明確診斷。小兒泌尿系感染尿檢會有異常,表現爲白細胞爲主的渾濁尿,孩子一般也多會伴有其他不適的表現,如發熱、哭鬧、煩躁不安等。找有經驗的兒科醫生一般都可以區別。
當確定爲神經性尿頻後,家長也不必過於緊張,首先應該對孩子的近期生活狀況進行分析,找出引起孩子緊張不安的原因,給孩子認真解釋、安慰,使其對害怕擔心的事情有一個正確認識,儘快恢復到以前輕鬆愉快的心境之中。這樣尿頻就會自然而然地得到糾正。
當孩子在想排尿時,鼓勵其忍一下,延長兩次排尿的間隔,如有進步時就應給以表揚,逐漸使排尿間隔延長到正常。對於剛入園的孩子還要取得幼兒園學校老師的配合,多理解、安撫孩子,上課要放鬆情緒,多參加一些輕鬆愉快的遊戲,把孩子的注意力集中到遊戲或其他活動中。
一些藥物如654-2、谷維素等,有助於調節神經,使膀胱的逼尿肌鬆弛、括約肌收縮、增加膀胱蓄尿量、減少排尿次數,必要時可在醫生的指導下應用。此外,可試用玉米鬚15克用水煎,加適量糖代茶飲。一般三歲左右的孩子經過情緒調節後多數都可以緩解,不建議用藥物治療。
何爲尿頻?
正常孩子排尿次數可以是每天6-8次,而神經性尿頻的孩子可以增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小時可達十多次,但每次排尿量不多,有時僅幾滴,睡眠後就沒有尿頻症狀了。孩子除了清醒時排尿次數增多外,沒有其他任何異常,尿常規檢查也是正常的。
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