疾病百科乳腺癌早期图片

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　乳腺癌

乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和其他象限。乳腺癌最常见的类型是浸润性导管癌，淋巴结转移率高，常常沿静脉血液途径播散。是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，常与遗传有关。40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，仅约1%-2%的乳腺患者是男性。

一、乳腺癌病因

导致乳腺癌的因素主要有三类：

第一类：遗传因素。在现有的乳腺癌危险因素中，家族史是非常重要的。存在以下情况应高度怀疑妇女具有乳腺癌的遗传素质：父系或母系中有多个亲属患乳腺癌，同时有乳腺癌和卵巢癌家族史，有双侧或早期乳腺癌的家族史。

第二类：乳腺良性疾病。乳腺癌的危险性与乳腺良性疾病的组织学类型有关，目前普遍采用 “非增生性”与“增生性”病变来区分不同的危险性。非增生性病变，并不增加乳腺癌的发病率，而增生性病变发生乳腺癌的相对危险性就升高了，以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚。

第三类：生活方式因素。乳腺癌死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。专家研究认为，人类的健康状况，60%与生活方式有关，而在生活方式这个大的范畴中，饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现，总脂肪每人每日消耗量，美国人是中国人的2.5倍。

二、乳腺癌的症状

1、无痛性肿块。如果发现乳房里头有非常小的肿块，触摸的时候感觉质地很硬，表面不光滑，但是感觉不到疼痛，一定不要掉以轻心，这有可能是乳腺癌的早期症状。部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、“酒窝状”乳房皮肤凹陷。随着癌细胞的扩散，侵犯乳房内韧带组织以后，就会导致乳房收缩，乳房表面的皮肤就会出现“酒窝状”的凹陷。如果肿块位置靠近乳头，还会牵动乳头，甚至使乳头出现内陷。

3、“橘皮状”淋巴水肿。乳癌细胞扩散到淋巴管后，就会引起淋巴管堵塞，引起淋巴管局部水肿，乳房皮肤便会出现许多小点状类似“橘皮”的塌陷，甚至出现溃破、出血，外形如同弹坑凹陷，此时乳腺癌病情严重。

4、乳头溢液。早期乳腺癌的一个重要信号还表现在非哺乳期女性出现乳头溢液的症状，但乳头流水是血样或者水样的。果出现乳头异常情况，一定哟啊尽早检查治疗。

三、乳腺癌治疗方法

1、外科手术治疗

手术治疗仍然是一个不同的人乳腺癌手术治疗的主要手段，选择还缺乏一个统一的意见，总的趋势是减少设备运行的损伤，在病情早期乳腺癌保留胸形。无论什么样的操作必须严格控制基为辅的原则，功能和形状保持。

2、放射治疗

放射治疗是治疗乳腺癌的主要部分是一个局部治疗。与手术治疗的解剖患者体质因素等的限制，影响比较少，但治疗效果是由辐射生物效应的影响。与目前采用的放疗设备难以实现完整的肿瘤杀伤”的目的，效果不及操作，大多数学者不主张治疗乳腺癌的放射治疗。为了更加全面的治疗包括根治性手术前后的辅助治疗放疗，对晚期乳腺癌姑息性治疗。在过去的10年里，早期乳腺癌的综合治疗日益根治手术局部切除术，并没有明显的差异，疗效，起到了减少放射治疗中的手术范围的重要作用。

3、激素受体测定与内分泌治疗的关系

①内分泌治疗效果的雌激素受体阳性的应用50%~60%和小于10%的阴性率。孕激素受体测定，可以更准确地估计与内分泌治疗的关系，以及效率的内容的治疗效果可以达到77%以上的受体阳性是正相关，浓度越高，处理效果更好

②受体阴性细胞往往是低分化。受体阴性的患者往往有一个复发。无论淋巴结转移自由受体阴性预后较积极的区别。正如复发往往倾向于皮肤，软组织或骨转移和消极的人倾向于内脏转移。

③激素受体的测定目前已用于制订术后辅助治疗的方案，尤其是绝经后受体阳性与内分泌治疗的绝经前或激素受体阴性与辅助化疗的辅助治疗。

4、内分泌治疗

乳腺癌的内分泌治疗是不能治愈但是激素依赖性乳腺癌均可不同程度地接受姑息治疗效果。癌细胞的细胞质和细胞核雌激素受体（ER）含量较多，激素依赖性也愈强，应牢记在心，乳腺癌和闭经闭经发生在不同处理后的乳腺癌。乳腺癌的内分泌治疗

5、化学药物治疗

辅助化疗的原理多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实当乳腺癌发展到大于lcm，临床上可触及肿块，通常是一种全身性疾病可以存在远处转移，但仍无法找到它的电流检测方法。治疗的目的是使原发肿瘤和区域淋巴结手术局部控制，降低局部复发率，提高生存率。但肿瘤切除术后仍在体内残留的肿瘤细胞。基于在诊断时对乳腺癌是一种全身性疾病的概念，消灭残余的肿瘤细胞，以提高手术治愈率全身化疗。

四、预防乳腺癌要做好10大措施

1、生育别太晚。独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间短的女性，乳腺癌的发病率普遍较高。初产年龄大于30岁，将增加乳腺癌的危险性。哺乳月数多，对乳腺癌的发生有保护作用，泌乳5年以上可使乳腺癌的危险性降低30%。

2、舍得“口福”。乳腺癌死亡率与人均年脂肪摄入量呈正比关系。研究证明，肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加乳腺癌危险性，而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少危险性。

3、禁烟限酒。女性每天吸烟超过5支，且服用药物避孕，患乳腺疾病的几率至少是其他女性的2倍。而吸烟史超过10年的女性，患乳腺肿瘤的几率是其他女性的3倍以上。

4、坚持锻炼。如快走、骑自行车、游泳和跳健身操等，都能够使患乳腺癌的危险降低。

5、良好的心态。心情愉悦、避免情绪波动，有助于降低乳腺癌的危险。

6、和谐有规律的性生活。可保持乳腺组织的生理调节和体内的激素水平。

7、定期体检、自检。90%乳腺疾病是在自我检查时发现的，有乳腺癌家族史者更要当心。

8、积极治疗乳腺良性疾病。非增生性病变，并不增加乳腺癌的发病率，而增生性病变发生乳腺癌的相对危险性升高，以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚。

9、慎用激素。不长期使用含有激素的化妆美容品，不过食含有激素类的滋补品和慎用激素类药物。

10、避免不必要的放射线照射。因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的危险性要增加。

五、乳腺癌术后饮食保健