子宫脱垂有哪些用药原则
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子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。常伴有阴道前、后壁膨出。本病主要病因是盆底支持组织的损伤、薄弱。 解放前在我国子宫脱垂为常见妇女病之一。解放后在妇女劳动力较强的山区、丘陵地带仍不断发生,多见于已婚多产者,也可见于营养不良、腹压增加的人。目前本病的治疗采用子宫托疗法和手术疗法,疗效好。
治疗原则
加强或恢复盆底组织及子宫韧带的支持作用。可根据子宫脱垂程度,选用子宫托疗法或手术治疗。
用药原则
1.子宫脱垂部分无炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴;绝经者用雌激素油膏。
2.子宫脱垂术前用药,口服雌激素(已绝经者)、庆大酶素、灭滴灵。
3.术后以静脉用药为主,注意加强支持疗法和防止并发症,用药疗程根据病情而定。
4.术后如合并感染,可根据临床和药敏试验选用有效抗生素(包括新特药物)。
辅助检查
1.单纯子宫脱垂准备手术时检查“A”项。 2.疑有盆腔其他并发症时查“A”、“B”加“C”项。
疗效评价
1.治愈:治疗后解剖位置基本恢复正常,症状消失。 2.好转:脱垂程度减轻,症状减轻。 3.未愈:症状、体征无好转。
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